Лечение разрыва мениска коленного сустава

Классификация по видам

Менисками называют хрящевые пластины в виде буквы С. Медиальные и латеральные образования находятся между коленными сочленениями, отвечают за амортизацию и стабилизацию конечности. Разрыв заднего рога и тела медиального мениска случается с 7 раз чаще, чем внешнего (латерального), но симптомы менее выражены.

Полные, частичные, изолированные повреждения в 30% случаев случаются у молодых людей до 40 лет. Исходя из локализации образований после травмы, классифицируют:

• линейный разрыв заднего рога медиального мениска;

• лоскутный;

• радиальный;

• в 10% выявляют «ручку лейки».

Выделят поперечные и продольные разрывы задних рогов медиального мениска, косые, комбинированные, дегенеративные. Последние возникают из-за возрастных патологических изменений в костной ткани у людей за 50 + из-за ревматизма и подагры. Молодые люди чаще страдают от вертикальных, косых и горизонтальных повреждений.

Причины

Травмы случаются:

• из-за вращения лодыжки под осевой нагрузкой при беге;

• неудачного приземления в прыжке на одну конечность;

• при резком развороте голени;

• хондроматозе и хондромаляции;

• защемлении суставного тела.

Кроме травм существуют другие причины. Болезнь Кенига, известная как рассекающий остеохондрит, становится причиной отслаивания фрагмента хряща у молодых людей, смещения его в суставную щель, блокаде ноги. Болезнь Гоффа провоцирует воспаление в подкожном матриксе. Со временем подкожно-жировую клетчатку замещает соединительная ткань, что вызывает боль и отек, по максимуму сокращает диапазон движений. В перспективе патология приводит к рефлекторной контрактуре (сокращении амплитуды пассивных движений) и обездвиживанию.

Симптомы

При частичном и полном разрыве рога заднего мениска, застарелых травмах, дегенеративных изменениях в хряще возникают разные симптомы. В момент травмы колено пронизывает боль. При размозжении хряща с переломом эпифиза бедренной кости она становится невыносимой. О сильном поражении свидетельствуют:

• отек сустава;

• щелчки при малейшем движении;

• слабость в мышцах квадрицепса;

• ограниченная амплитуда вращения сочленения или полная блокада.

Диагностирование и лечение разрыва мениска коленного сустава при небольшом поражении признаков затруднены. Часто при ушибе мыщелка бедренной кости или падении появляются только гематомы. Спустя 2-3 недели, когда утихают реактивные признаки, возникают острые ощущения в суставной щели, инфильтрация капсулы. Из-за накопленного выпота (синовиального секрета) колено отекает. Со временем это приводят к проблемам в хрящевой пластине и крестообразных связках.

Укол в коленный сустав для снятия боли при разрыве мениска