Появились боли в плече? Не можете понять в чем причина и что делать? В 92% случаев симптом говорит о заболевании или травме сустава. В медицинском центре «Стопартроз» проведут диагностику и выяснят что вызвало болевой синдром. При необходимости начнем восстановительное лечение.
Выберите какие симптомы вас беспокоят:
Выберите не менее 3 симптомов
В первую очередь симптом характерен для серьезных травм связанных с механическим повреждением, например перелом костей или вывихи с повреждением связочного аппарата.
Возможной причиной появления острой боли в плечевом суставе могут быть его заболевания, особенно в остром периоде.
Характерны для ушиба мягких тканей или хронического течения заболеваний плечевого сустава.
Воспалительные процессы в сухожилиях, мышцах, суставной капсуле и связках, травмы и их последствия, повреждение сосудов и нервов, основные причины болей в плечевом суставе. Реже так могут проявляться заболевания внутренних органов и сердца. По характеристике боли могут быть слабой и сильной, ноющей и тянущей, ночной, а также усиливаться при движениях рукой и нагрузках. Интенсивность боли со временем нарастает. Сначала она легкая и не доставляет дискомфорта, но по мере прогрессирования заболевания усиливается. Иногда боль становится мучительной до того, что ее невозможно терпеть.
Самые распространенные заболевания, представлены ниже:
Тендиниты - до 53% всех пациентов обращаются с воспалением сухожилий (надостной, подостной, подлопаточной, дельтовидной) мышц принимающих участие в сгибании, разгибании, отведении и приведении руки, болевой синдром разной интенсивности (от ноющей, тянущей до сильной, иногда ночной). В основном страдают надостная, подостная или подлопаточная мышцы.
Импиджмент синдром - сдавление сухожилия надостной мышцы в субакромиальном пространстве. Предрасполагает монотонная нагрузка связанная с частым отведением или подъемом руки вверх.
Адгезивный капсулит - 5% случаев приходится на капсулит - заболевание связанное с воспалением капсулы сустава, также известно под названием “замороженное плечо”. Дополнительный симптом - выраженное ограничение движений в суставе.
Бурситы - воспаление суставных сумок окружающих плечевой сустав.
Синовит - скопление патологической жидкости, выпота, в полости сустава, не превышают 3 % случаев. Как правило возникают на фоне инфекции или аутоиммунного поражения. Часто сопровождаются повышением температуры тела.
В среднем у 14% пациентов болят мышцы плеч, что вызвано их воспалением (миозиты) в результате физических перегрузок и перетренировок.
Шейный остеохондроз, протрузии и грыжи межпозвоночных дисков при смещении вызывают сдавление нервных корешков спинного мозга, что вызывает боли при поднятии руки от плеча до локтя, характерна ее иррадиация боли от шеи в руку той стороны, на которой произошло защемление нерва.
Артроз - дегенеративно-дистрофические изменения суставного хряща;
Артрит -воспаление внутрисуставных элементов сустава, часто сопровождается повышением местной температуры и лихорадкой;
Плечелопаточный периартрит - воспалительный процесс в околосуставных тканей, возникают у людей среднего и старшего возраста вследствие износа мышц, связок и сухожилий.
Миозит - появляется в результате физической перегрузки или переохлаждения. Пациенты жалуются, что продуло плечо, из-за чего может болеть и не подниматься рука. Характерны боли тянущего или ноющего характера в области соответствующей мышцы.
Поражение нервов и сплетений - невриты и плекситы, вызывают боль по всей руке. Чаще страдают подмышечный и лучевой нерв, плечевое сплетение.
Травмы в результате падения или удара, ушибы, повреждение связок, переломы и вывихи плеча, сопровождаются сильными болями, требующие немедленной медицинской помощи;
Поражение сосудов редкое, но очень опасное заболевание, а в случае травмы кровотечение очень сильное, такое событие требует экстренной госпитализации.
При заболеваниях печени, желчнокаменной болезни боль может отдавать в правое плечо.
Некоторые формы инфаркта миокарда сопровождает сильная боль в левом плече. При этом она затрагивает и область грудины. Если у родственников в анамнезе были болезни сердца и сосудов, а также у больного имеются другие предрасполагающие факторы, необходимо вызвать скорую помощь. Консультация кардиолога и ЭКГ позволят исключить сердечно-сосудистую патологию.
|
| Схема распространения (иррадиации) болевого синдрома, показано красным |
На помощь придет врач травматолог ортопед. Он проведет тщательный осмотр, выяснит причину боли в руке от плеча до кисти, при необходимости назначит обследование.
В случае выявления сопутствующей патологии, специалист подскажет к какому врачу обратиться если плечо болит на фоне шейного остеохондроза или повреждении нерва, направит для проведения дополнительной диагностики - электромиографию или исследование сосудов конечности.
Первая помощь заключается в создании покоя конечности, а при необходимости, например при переломе полной фиксации. При ушибах и повреждении связок рекомендуют в первые сутки прикладывать лед и принимать обезболивающие препараты.
Неинвазивное исследование мышц, связок, сухожилий, суставов с помощью ультразвуковых волн.
Общий анализ крови и мочи, биохимия крови. Помогают исключить сопутствующие заболевания.
Применяется при травмах костей - вывихи и переломы, артрозе суставов.
Высокоточный метод диагностики суставов с информативностью до 99%.
Зависит от причины появления симптома, так при травмах первая помощь включает:
Создание покоя конечности, применение косыночной повязки для фиксации конечности, исключения движений.
Прикладывание холода к месту повреждения.
Прием обезболивающих средств.
Транспортировка пострадавшего в лечебное учреждение.
Показана при дегенеративных и воспалительных заболеваниях:
Местное применение в виде мазей, гелей, пластырей - Вольтарен-эмульгель, Долгин, Артрозилен;
Противовоспалительные препараты - назначают Найз, Мовалис, Мелоксикам, Целебрекс;
Хондропротекторы - укрепляют суставной хрящ - Артра, Дона, Терафлекс;
Миорелаксанты - Мидокалм, Сирдалуд - рекомендуют если боли неврологического характера, вызваны спазмом мышц при остеохондрозе;
Витаминные комплексы с коллагеном;
В случае присоединения инфекции назначают антибиотики.
Проводят внутрисуставные и парартикулярные (обкалывают сустав в определенные точки) способы введения лекарств:
Плазмотерапия - стимулирует регенерацию тканей;
Лекарственные блокады с гормональными средствами - Дипроспан, Дексаметазон, Кеналог, эффективны при сильном, длительном болевом синдроме. После предварительной анестезии в очаг воспаления вводят препарат и уже через 15-20 минут боль отпускает.;
Внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты - при остеоартрозе, тендините;
|
| Укол в плечевой сустав под контролем УЗИ |
Показана после купирования острых симптомов в восстановительном периоде:
Механотерапия для разработки движений;
Фонофорез, электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия, миостимуляция;
Массаж, мануальная терапия;
Комплекс лечебной гимнастики рекомендуют при всех заболеваниях плечевого сустава, после купирования острого болевого синдрома. Цель восстановить движения в суставе, тонус мышц и улучшить кровоснабжение. Начинают с простых упражнений, постепенно увеличивая нагрузку, в заключении добавляют заняия с эластичными жгутами и тренажерами.
В клинике “Стопартроз” применяют более 20 методик для восстановления функции сустава.
Часто пациенты обращаются с вопросом - Как быстро снять боль в плече? В этом поможет лекарственная блокада - укол делается непосредственно в “больное место”, используется комбинация из нескольких лекарств, препараты сразу попадают в очаг воспаления, эффект чувствуется практически сразу через 5-10 минут и держится до нескольких недель.
Лечение может продлиться до 3-6 месяцев. Восстановительный этап включает физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру.
Устали терпеть мучительные симптомы? На помощь придет врач травматолог ортопед.
Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.
Свежие публикации автора:
Специалисты советуют не заниматься самолечением запущенные заболевания лечить сложнее и дольше.
Запись к врачуДанная страница носит информационно-справочный характер и не является публичной офертой. Информация размещенная на сайте не может быть использована для установки диагноза, лечения и не заменяет прием врача. Стоимость услуг, их наличие и характеристики уточняйте по каналам связи указанным на сайте.
Роспотребнадзор
Росздравнадзор
Независимая