Чрескожная электронейростимуляция (ЧЭНС)

Механизм действия

Короткоимпульсная электронейростимуляция - это ЧЭНС-терапия, которую целесообразно применять, когда патологический процесс еще не осложнился до выраженного разрушения хрящевой или костной ткани. Электрические сигналы распространяются по организму и оказывают множество эффектов:

• снятие боли и воспаления;

• нормализация сна;

• повышение тонуса организма;

• стабилизация пульса и давления;

• снижение отечности;

• улучшение общего самочувствия.

Электрический ток вызывает раздражение нервных окончаний и мышечных волокон. Механизм действия при ЧЭНС заключается в уменьшении патологической импульсации нервных центров, выведении их из состояния торможения. Происходит повышение тонуса нервных центров. Стимулируется кровоток и лимфоток, улучшается метаболизм в тканях. Это объясняет лечебные эффекты чрезкожной стимуляции.

Режимы и методики ЧЭНС

В медицине практикуют несколько режимов электронейростимуляции.

1. Традиционная ЧЭНС. Активизирует нервные волокна большого диаметра, снимает боль.
2. Акупунктурная ЧЭНС. Воздействие электрического тока на акупунктурные точки приводит к выработке обезболивающих эндогенных опиатов, происходит нормализация обмена веществ в клетках. Режим создает сильные, комфортные мышечные сокращения.
3. ЧЭНС режима высокочастотных пульсаций. Активизирует нервные волокна малого диаметра, способствует блокированию периферических нервов и обезболиванию.
4. ЧЭНС режима модуляций. Режим характеризуется прерывистым воздействием.

На выбор режима влияют индивидуальные особенности, диагноз и клиническая картина.

Показания

Лечебная и профилактическая электростимуляция – действенный метод облегчения острого и хронического болевого синдрома. По этой причине ее практикуют в спортивной медицине, травматологии и ортопедии. Помимо обезболивающего эффекта электростимуляция обладает вазоактивным действием. Показаниями к проведению процедуры являются:

• боль острого характера;

• послеоперационный болевой синдром;

• остеохондроз позвоночника;

• артриты, артрозы различного происхождения;

• бурситы (воспаление синовиальной сумки);

• тендиниты (воспалительный процесс в области сухожилий);

• эпикондилит (воспаление мягких тканей вблизи локтевого сустава);

• растяжение связок и сухожилий;

• хронические боли в спине и суставах;

• радикулит;

• невралгии и невриты;

• псориаз.

При болезнях опорно-двигательного аппарат 90% пациентов отмечают облегчение симптоматики. Нейростимуляцию мышц используют в качестве дополнительной терапии периферической нервной системы. В неврологии стимуляция электрическим током помогает поврежденным нервным окончаниям быстрее восстанавливаться. В реабилитационный период процедура значительно ускоряет заживление травмированных тканей. ЧЭНС практикуют для стимуляции спинного мозга при неэффективности консервативной терапии для борьбы с болью нейрогенного характера после операций, когда к повторному хирургическому вмешательству нет прямых показаний.

Противопоказания

Как и к любой медицинской процедуре, к применению чрескожного электронейростимулятора имеются противопоказания:

• индивидуальная непереносимость воздействия тока;

• онкологические патологии;

• активная форма туберкулеза;

• ношение кардиостимулятора;

• нарушение целостности кожи в зоне предполагаемого воздействия;

• острые дерматозы, экзема;

• тромбофлебит в острой форме;

• низкая свертываемость крови;

• инфаркт миокарда, сердечная недостаточность и иные тяжелые заболевания сердца;

• декомпенсированная форма гипертонии;

• лихорадка, острые инфекционные процессы;

• тяжелое общее состояние;

• период менструаций у женщин;

• беременность.

ЧЭНС не делают больным, у которых присутствуют признаки аллергии на электроды, гель или расходные материалы, применяемые во время сеанса. Противопоказано закрепление электродов в области глаз, передней поверхности шеи, каротидного синуса. При эпилепсии и судорожном синдроме процедуру проводят с осторожностью только после осмотра врача. При наличии камней в печени, почка запрещается проводить стимуляцию зон вблизи этих органов. При опухолях возможно использование терапии с целью устранения болей, но только после консультации с врачом.

Побочные эффекты, осложнения

Все методики чрескожной электронейростимуляции переносятся пациентами без осложнений. В редких случаях возможна повышенная чувствительность к электрическому току (при выявлении индивидуальной непереносимости процедуру прекращают). В местах прикрепления электродов некоторые пациенты (2-3%) отмечают незначительное раздражение кожных покровов. Чтобы избежать неблагоприятных последствий, рекомендуется соблюдать все противопоказания и избегать расположения электродов на те зоны, где их размещать нельзя.

ЧЭНС является физиотерапевтическим методом, который обладает минимальными побочными действиями по сравнению с медикаментозным лечением.

Доказательства эффективности

С целью выявления эффективности электростимуляции мышц и нервов в 2014 году сделали обзор фундаментальных научных и клинических данных. Ниже приведены основные тезисы.

1. Недостаточная интенсивность электростимуляции может стать причиной неэффективности процедуры. Высокоинтенсивная ЧЭНС снижает потребность в приеме сильнодействующих болеутоляющих средств при нестерпимых болях, в том числе и в послеоперационный период.
2. Вероятно развитие привыкания к сеансам при хронический боли, если частота, интенсивность процедуры не меняются. Корректировка интенсивности и частоты воздействий гарантирует лучший результат.
3. Систематические обзоры показали высокую эффективность ЧЭНС при остеоартрите, диабетической невропатии, острых болевых синдромах.
4. Современные исследования свидетельствуют о пользе электронейростимуляции для лиц с синдромом фибромиалгии и патологией спинного мозга.
5. Быстрое эффективное избавление от боли благодаря воздействию на центральный механизм развития болевого синдрома.

Эффективность электронейростимуляции подтверждена многочисленными исследованиями. При этом методику успешно комбинируют с другими терапевтическими методами (медикаментозной терапией, физиотерапией). При одновременном приеме медикаментов наблюдается усиление их эффекта благодаря усилению кровотока. Также нейростимуляция может быть использована в качестве самостоятельного метода лечения.

Этапы работы на аппарате

Специфическая подготовка не требуется. Подготовительный этап включает в себя консультацию травматолога-ортопеда, при наличии хронических диагнозов – терапевта и специалистов узкого профиля. Если противопоказаний к нейроэлектростимуляции нет, пациенту выписывают направление. При этом доктор указывает продолжительность курса, периодичность процедур, их длительность и количество.

Непосредственно перед сеансом больному рекомендуют снять с себя металлические украшения. Кожные покровы на участках расположения электродов не должны быть повреждены. Этапы работы на аппарате электронейростимуляции.

1. Осмотр пациента.
2. Определение патологической зоны.
3. Наложение электродов.
4. Предварительное выставление параметров тока для адаптации пациента.
5. Выставление необходимого режима работы прибора.
6. Процедура электронейростимуляции.

Во время сеанса доктор контролирует самочувствие больного. Манипуляция безболезненна. Пациент испытывает незначительное чувство покалывания и вибрацию в зонах соприкосновения тела с электродами. Величина электрического тока, при которой имеются подобные проявления, считается максимально допустимой.

Сколько нужно процедур?

Средняя продолжительность курса – 10 процедур. Первый сеанс длится 15-25 минут. В дальнейшем возможно увеличение длительности терапии до 30-40 минут. Периодичность проведения физиопроцедур доктор определяет в индивидуальном порядке. В большинстве случаев их делают ежедневно или 1 раз в 2 дня. Повторное лечение проводят не ранее, чем через 3 месяца.

Электронейростимуляция пользуется популярностью в травматологии и ортопедии, так как является доступным и безопасным методом лечения по приемлемой цене. Для достижения эффективности перед использованием аппарата для динамической чрескожной электронейростимуляции пациент должен пройти обследование и иметь подтвержденный диагноз. Физиокабинеты оборудованы новейшими аппаратами с несколькими режимами. Доктор подберет методику ЧЭНС, оптимальную при том или ином заболевании.

Цены

Услуги	Цена	Записаться
Прием (осмотр, консультация) врача травматолога-ортопеда первичный	2500 руб 4000 руб

Расскажите о нас друзьям