Лечение остеопороза

Содержание

Почему скелет становится хрупким

Дословный перевод названия болезни - «дырчатая кость», что с точностью определяет состояние твердых тканей. Из-за скрытого течения врачи называют патологию «безмолвной эпидемией». Распространенными формами являются постменопаузальный и сенильный синдромы. На их долю приходится до 85% диагнозов.

Патологический процесс у женщин активно прогрессирует после снижения количества эстрогена в климактерический период. В возрасте 50+ риск перелома позвонков составляет 16%, шейки бедра - 18%, запястных суставов — 16,0%. Сенильную форму выявляют у лиц старше 65 лет. Она отличается быстрой резорбцией (разрушением) структур в губчатых тканях и кортикальных слоях. Если при менопаузе соотношение заболевания между мужчинами и женщинами в пределах 1: 6, при сенильном синдроме показатели меняются и составляют 1:2.

Основные причины

Главный провоцирующий фактор - истончение твердой обызвествленной ткани, состоящей из остеобластов, остеоцитов и остеокластов. Аномалия возникает из-за:

• увеличения объема соединительнотканных структур;

• снижения выработки коллаген I и V типов, неорганических веществ как гликозаминогликаны (углеводсодержащие биополимеры), фосфата кальция;

• нарушения их соотношений;

• уменьшения остеобластов - клеток, образующих костный матрикс, возрастающей активности многоядерных крупных остеокластов, которые его разрушают;

• медленной регенерации клеточных элементов;

• снижения андрогенного статуса;

• дефицита витамина Д.

Что такое остеопения

Это - родственное заболевание, отличающееся меньшей потерей костной массы. У некоторых она развивается в более молодом возрасте. Скорость потери минерала и витамина зависит от факторов, контролирующих ремоделирование твердых структур и кальциевого гомеостаза. У тех, у кого они менее плотные от рождения, изменений в микроархитектонике не происходит. К общим факторам риска развития обеих патологий относят:

• вредные привычки;

• длительную обездвиженность;

• химиотрепию;

• плохое всасывание минералов при целиакии;

• длительные приемы определенных лекарств - кортикостероидов (Преднизалона), противосудорожных препаратов (Фенитоина), цитостатиков (Бусульфан), препаратов с алюминием.

Кто лечит остеопороз

Поскольку причины болезни бывают разные, проблемой занимаются профильные врачи:

• при поражении позвонков терапию назначает вертебролог;

• нарушение функций ЖКТ корректирует гастроэнтеролог;

• с болезнями суставов направляют к ревматологу;

• проблемой у женщин занимается эндокринолог-гинеколог.