Анатомия

Сустав образован суставными поверхностями стернального конца ключицы и ключичной вырезки рукоятки грудины. Стабильность сочленения обеспечивают мощный капсульно-связочный аппарат и внутрисуставной хрящевой диск. Диск компенсирует несоответствие поверхностей и амортизирует нагрузки.

Стабильность усиливают передняя и задняя грудино-ключичные связки, межключичная связка и особенно прочная реберно-ключичная связка, фиксирующая ключицу к первому ребру. Такая структура обеспечивает высокую прочность, в результате чего при травмах чаще происходит перелом ключицы, чем ее вывих в данном суставе.

Клиническое значение

Распространенные травмы и заболевания сочленения:

• Артроз грудино-ключичного сустава: дегенеративное заболевание, развивающееся после травм или вследствие возрастных изменений.
• Вывих ключицы: возникает в результате высокоэнергетической травмы. Передний вывих встречается чаще и характеризуется видимой деформацией. Задний вывих является редким, но более опасным состоянием из-за риска сдавления органов средостения (трахеи, пищевода, крупных сосудов).
• Воспалительные артриты: сустав может вовлекаться в патологический процесс при системных заболеваниях, ревматоидном артрите.