Тест Йеомана (Yeoman's Test) - это диагностический провокационный тест, применяемый в и ортопедии для выявления патологии крестцово - подвздошного сочленения (КПС), а также для оценки натяжения передних связок таза и бедренного нерва.
Цель и механизм теста
Основная цель спровоцировать появление боли в крестцово - подвздошном сочленении, путем создания на него стрессовой нагрузки. Врач выполняет пассивное разгибание бедра пациента при согнутом колене, одновременно стабилизируя таз. Это приводит к переднему смещению подвздошной кости относительно крестца и натяжению связок КПС. Если в суставе присутствует воспаление (сакроилеит) или дисфункция, такая нагрузка воспроизведёт типичную для пациента боль в ягодичной области. Кроме того, тест вызывает растяжение прямой мышцы бедра, подвздошно - поясничной мышцы и натяжение бедренного нерва, что позволяет использовать его в дифференциальной диагностике.
Методика выполнения
Тест проводят в положении пациента лежа на животе:
- Одной рукой врач фиксирует таз пациента в области крестца, чтобы предотвратить его движение.
- Другой рукой захватывает ногу пациента за голень и сгибает ее в колене под углом 90 градусов.
- Из этого положения специалист плавно поднимает бедро пациента вверх, выполняя разгибание в тазобедренном суставе.
- Оценивают появление, характер и локализацию боли.
Интерпретация результатов
Место возникшей боли имеет ключевое значение для интерпретации теста:
- Положительный результат для патологии КПС: появление глубокой, ноющей боли непосредственно в области крестцово - подвздошного сочленения (в верхней части ягодицы).
- Боль в поясничном отделе: может указывать на вовлечение поясничного отдела позвоночника (например, спондилоартроз).
- Боль по передней поверхности бедра: связана с натяжением укороченных сгибателей бедра (квадрицепса) или раздражением бедренного нерва.
Если тест безболезненный, он считается отрицательным.
Тест Йеомана является одним из нескольких провокационных тестов, используемых для диагностики дисфункции КПС. Его результаты всегда должны оцениваться в комплексе с данными других обследований.

