Функциональная анатомия

Бугристость является точкой прикрепления дистального сухожилия четырехглавой мышцы бедра и передает тяговое усилие на голень, обеспечивая разгибание в коленном суставе, во время ходьбы, бега или прыжков.

В детском и подростковом возрасте бугристость представляет собой апофиз, отдельный центр окостенения, представленный преимущественно хрящевой тканью. Такое строение делает ее уязвимой к хроническим тракционным нагрузкам в период интенсивного роста.

Клиническое значение

Чаще патология данной области связана с ее перегрузкой у подростков, активно занимающихся спортом.

• Болезнь Осгуда-Шляттера (остеохондропатия бугристости большеберцовой кости). По своей сути является тракционным апофизитом. Повторяющиеся мощные сокращения квадрицепса вызывают микротравматизацию и воспаление в области неокрепшего апофиза. Клинически это проявляется болью, отеком и формированием болезненного костного выступа. Симптомы усиливаются при физической активности (бег, прыжки) и ослабевают в покое. Лечение обычно консервативное.
• Отрывной перелом бугристости. Острая травма, возникающая при внезапном и сильном сокращении квадрицепса и согнутом колене. Является редким, но тяжелым повреждением, которое, может потребовать хирургического лечения и фиксации отломка.