(Пункция сустава)
Артроцентез - это лечебно-диагностическая манипуляция, которая заключается в проколе (пункции) сустава для получения синовиальной жидкости или введения лекарственных препаратов.
Чем отличается диагностическая пункция от лечебной?
Это два разных применения одной и той же процедуры:
| Характеристика | Диагностическая пункция | Лечебная пункция |
|---|---|---|
| Основная цель | Получить образец жидкости для анализа | Уменьшить боль и отек, ввести лекарство непосредственно в сустав |
| Что делают с жидкостью? | Отправляют в лабораторию для исследования | Удаляют (эвакуируют) для снижения давления в суставе |
| Что вводят в сустав? | Ничего | Лекарственные препараты (кортикостероиды, гиалуроновая кислота, PRP) |
Показания к проведению
Пункцию сустава назначают при:
- Артрите неясной этиологии для уточнения диагноза
- Подозрении на инфекционный (септический) артрит
- Подозрении на подагру или псевдоподагру
- Травматическом гемартрозе (скоплении крови в суставе)
- Выраженном отеке и болевом синдроме для эвакуации жидкости
Как проходит процедура?
Манипуляцию выполняют в стерильных условиях:
- Область сустава обрабатывают антисептиками
- Проводят местную анестезию кожи и подлежащих тканей
- Врач вводит в полость сустава стерильную иглу
- Выполняют аспирацию (откачивание) жидкости или введение лекарства
- После извлечения иглы на место прокола накладывают стерильную повязку
Противопоказания и осложнения
Абсолютным противопоказанием является инфекция кожных покровов в месте предполагаемой пункции и неадекватное состояние пациента мешающее проведению манипуляции.
К возможным, хотя и редким (менее 0,01%), осложнениям относят:
- Инфицирование сустава (септический артрит)
- Кровотечение в полость сустава (гемартроз)
- Повреждение хряща или сосудисто-нервных пучков

