(Пункционная биопсия сустава)
Биопсия синовиальной оболочки -это инвазивная диагностическая процедура, которая заключается в заборе образца внутренней оболочки сустава для микроскопического исследования.
Зачем нужна биопсия?
Биопсию применяют для установки точного морфологического диагноза, когда другие методы (анализы крови, МРТ) неинформативны. Исследование помогает отличить инфекционный артрит от аутоиммунного, выявить специфические заболевания (например, туберкулез) или опухолевые процессы.
Чем отличаются методы получения биоптата?
Выбор метода зависит от размера сустава и диагностической задачи.
| Метод | Техника | Ключевое преимущество |
|---|---|---|
| Пункционная | Забор ткани специальной биопсийной иглой через прокол | Малая инвазивность, можно выполнить амбулаторно |
| Под УЗИ-контролем | Пункционная биопсия под ультразвуковой навигацией | Высокая точность, позволяет прицельно взять ткань из нужного участка |
| Артроскопическая | Забор ткани специальными щипцами во время артроскопии | Позволяет осмотреть весь сустав и взять биопсию из необходимых участков |
| Открытая | Иссечение ткани через хирургический разрез (артротомию) | Позволяет получить большой объем материала |
Основные показания
Биопсию синовиальной оболочки назначают при:
- Моноартрите (воспалении одного сустава) неясной причины
- Подозрении на специфический артрит (туберкулезный, грибковый)
- Дифференциальной диагностике между различными видами артритов
- Подозрении на опухоли или опухолеподобные заболевания (например, пигментный виллонодулярный синовит)
Противопоказания и риски
Абсолютным противопоказанием является инфекция кожи в месте предполагаемого доступа. К возможным, хотя и редким, осложнениям относят инфицирование сустава (септический артрит) и кровотечение (гемартроз).
Роспотребнадзор
Росздравнадзор
Независимая