(MMT)
Мануально-мышечное тестирование - это метод диагностики, позволяющий оценить силу и функцию мышц или мышечных групп. Он используется для выявления мышечной слабости, определения её локализации и степени, а также для диагностики заболеваний в ортопедии, неврологии и спортивной медицине.
Цель и принцип метода
Основная цель ММТ выявить мышечную слабость (парез) и определить её степень и локализацию. Это помогает диагностировать поражения нервных корешков, сплетений и периферических нервов, а также отслеживать динамику лечения при заболеваниях мышц.
Принцип теста заключается в том, что пациент выполняет движение против сопротивления, которое оказывает врач. Способность мышцы преодолевать это сопротивление позволяет оценить её функциональное состояние.
Методика проведения и шкала оценки
Мышца тестируется в определенной позиции, которая изолирует её работу и стабилизирует соседние мышечные группы. Специалист сначала демонстрирует движение, а затем просит пациента его повторить. Оценку силы осуществляют по 6-балльной шкале MRC (Medical Research Council):
Шкала оценки мышечной силы:
| Балл | Оценка | Описание |
|---|---|---|
| 5 | Нормальная сила | Мышца выполняет движение против максимального сопротивления |
| 4 | Умеренный парез | Мышца выполняет движение против умеренного сопротивления |
| 3 | Средний парез | Мышца выполняет движение, преодолевая только силу тяжести |
| 2 | Выраженный парез | Мышца выполняет движение только при устранении силы тяжести |
| 1 | Глубокий парез | Определяется сокращение мышцы без движения |
| 0 | Паралич (плегия) | Полное отсутствие признаков мышечного сокращения |
Клиническое применение
Результаты ММТ помогают точно локализовать поражение нервной системы. Например, при сдавлении корешка L5 (например, при грыже диска L4-L5) можно обнаружить слабость разгибателя большого пальца стопы. При поражении корешка S1 (грыжа L5-S1) слабость проявляется в невозможности встать на носок.
В реабилитации мануально-мышечное тестирование используется для объективной оценки восстановления и эффективности лечения. Точность результатов зависит от опыта специалиста и соблюдения методики.
Роспотребнадзор
Росздравнадзор
Независимая