Код по МКБ-10: M53.3 Международная классификация болезней
Кокцигодиния - это термин означающий болевой синдром в области копчика.
Отличия истинной кокцигодинии от вторичной?
Боль в копчике может быть вызвана проблемами в нем самом (например, после травмы), так и заболеваниями других органов:
| Характеристика | Истинная | Вторичная (псевдококцигодиния) |
|---|---|---|
| Источник боли | Сустав или связки копчика | Позвоночник, мышцы тазового дна, органы малого таза |
| Основная причина | Прямая травма (падение на ягодицы), нестабильность копчика | Остеохондроз, грыжа диска, миофасциальный синдром, гинекологические или проктологические заболевания |
| Диагностический признак | Появление боли при пальпации копчика | Отсутствие боли при пальпации копчика, наличие признаков основного заболевания |
Симптомы
Характер боли:
- Четко локализована в самой нижней точке позвоночника
- Резко усиливается при длительном сидении (особенно на твердом) и при вставании
- Может быть постоянной, ноющей или острой приступообразной
Диагностика
Включает пальпацию копчиковой области, рентгенографию, магнитно-резонансную томографию (МРТ) поясничного отдела, УЗИ органов малого таза и консультации смежных специалистов.
Принципы лечения
Лечение в большинстве случаев консервативное.
- Применение специальных ортопедических подушек-колец для сидения и разгрузки копчика.
- Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП)
- Физиотерапия, мануальная терапия и массаж мышц тазового дна
- Лечебные блокады с кортикостероидами
Хирургическое удаление копчика (кокцигэктомия) применяют крайне редко, при не эффективности других методов.
Роспотребнадзор
Росздравнадзор
Независимая