Связочно-суставной аппарат представляет собой сочленение из 3 костей, двигающихся по прямой, продольной и круговой оси. Они соединены мягкоткаными коллагеновыми волокнами высокой прочности в виде тяжей и пластин. В зависимости от локализации:
обеспечивают тормозящую и направляющую функцию;
ограничивают амплитуду вращений и стабилизируют суставы;
поддерживают их конгруэнтность.
При интенсивных нагрузках, дегенеративных патологиях соединительных тканей, под тяжестью веса тела суставной аппарат испытывает колоссальные нагрузки. В случае превышения предела прочности на соединительно-тканные структурах появляются микро и макро надрывы, или они отрываются вместе с фрагментом кости.
В 85% случаев проблемы связаны с инверсией стопы внутрь и растяжением латеральной связки. Остальные 15% приходятся на травму дельтовидного пучка и межберцового соединение.
При легком повреждение голеностопа врачи диагностируют растяжение и микроскопические разрывы. Терпимая боль сопровождается припухлостью щиколотки.
При поражении средней степени наблюдают частичные разрывы, выраженный дискомфорт, патологическая подвижность сустава.
В случае сильной травмы связок голеностопа чувствуется острая боль, появляются сильный отек, кровоизлияние в лодыжке, суставы теряют стабильность. По клиническим проявлениям симптомы схожи с внутрисуставными переломами.
Для уточнения диагноза необходима инструментальная диагностика. При полном разрыве с расхождением поврежденных концов нужна операция.
Постоянные нагрузки на ноги приводят к дистрофии ткани. Сначала появляются периодические боли разной интенсивности, отеки, непреходящее чувство дискомфорта. Со временем меняется цвет кожного покрова, и голени приобретают сине-багровый оттенок. Для установления причины необходима дифференциальная диагностика. Не исключено, что проблема вызвана недолеченной травмой, появлением кисты или остеомы. В этом случае лечение связок голеностопного сустава происходит по другой схеме. Поскольку поврежденные волокна не поддаются восстановлению, проводят пересадку сухожилия.
|
| Укол в голеностопный сустав при повреждении связок |
Неинвазивное исследование показано при воспалении и повреждении мягких тканей, мышц, связок, сухожилий, капсулы суставов с помощью ультразвуковых волн.
Назначают при травмах: вывихи и переломы костей, заболеваниях суставов: артроз и артрит суставов.
Общие анализы крови и мочи, биохимия крови показывают признаки воспаления, наличие инфекции, нарушения в костной и хрящевой тканях.
Высокоточный метод диагностики суставов с информативностью до 99%. Позволяет проводить срезы тканей на любом уровне.
Для уточнения очага повреждения проводятся пальпацию, рентген в двух проекциях. Если симптомы с показаниями снимка не совпадают, назначают МРТ и артрографию с введением в суставную сумку контрастной жидкости для окрашивания пораженного места. Томография позволяет оценить масштаб проблемы и степень поражения сухожилий. Совокупные информативные методы дают возможность правильно назначить консервативное лечение травмы голеностопного сустава.
При небольших надрывах, лодыжку местно обезболивают новокаином, мазью «Вольтарен» или «Долгит», бинтуют восьмеркой. Отек снимают физиотерапией, назначают курс программы из ЛФК. Терапия продолжается неделю, затем для закрепления результата проводят 2-недельную реабилитацию.
Отличный результат дает тейпирование голеностопа при растяжении связок. Лента:
иммобилизует суставы без ограничения подвижности;
предотвращает инверсии;
создает идеальные условия для выздоровления.
При частичном повреждении ноге обеспечивают неподвижность шинированием. Для снятия острых ощущений прописывают анальгетики, назначают физиотерапию. В случае полного разрыва терапию начинают с наложения гипсовой повязки на 30 дней, которую снимают во время массажа и других процедур. Дальнейшая тактика строится с упором на физиопроцедуры и физкультуру. Движения пальцами, лодыжками ускоряют транспортировку питания и кислорода, восстанавливают метаболизм. Следующие 3 месяца лодыжку фиксируют поддерживающей повязкой, тейпом или ортопедическим тутором.
Лечение травмы связок голеностопного сустава в зависимости от стадии предполагает охлаждение - криотерапию или тепловые процедуры. Для снятия припухлости используют фонофорез с противоотечным препаратом. Затем воздействуют теплыми парафиновыми аппликациями, используют аппаратные технологии. Все способы быстро убирают воспаление, боль, ускоряют крово- и лимфообращение в ногах. Процедуры, кроме криотерапии, проводят спустя 2 суток после поражения или операции.
Воздействие сухим холодным воздухом снимает отек и воспаление.
Лазер с красным лучом улучшает капиллярный кровоток и движение лимфы.
Диадинамотерапия стимулирует обменные процессы в костях и тканях.
Амплипульстерапия улучшает эластичность волокон и мышечный тонус.
Электронейростимуляция убирает боль и возвращает подвижность.
Если иммобилизация и медикаменты не помогли, при серьезном повреждении связок левого или правого голеностопного сустава проводят операцию. Хирург совершает надрез, сшивает разорванные концы волокон. Если оторван пучок, врач фиксирует его к кости, убирает гематому. На шов накладывает на неделю гипс, назначает аппаратные методики. После оперативного вмешательства необходима длительная реабилитация. Больной занимается физкультурой, на тренажере расслабляет мышцы и осваивает новые движения по особой методике. Миорелаксация устраняет спазмы и неэффективные паттерны движения, приведшие к травме, миокоррекция формирует и закрепляет новые. При выполнении врачебных рекомендаций и прохождении восстановительного курса прогноз благоприятный.
Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.
Свежие публикации автора:
| Услуги | Цена | Записаться |
|---|---|---|
| Консультация врача ортопеда Акция до 15 февраля! |
2000 руб 3000 руб
|
Записаться |
Травматолог ортопед
Врач спортивной медицины
Травматолог ортопед
Врач спортивной медицины
Травматолог ортопед
Врач спортивной медицины
Физиотерапевт
реабилитолог
Специалисты советуют не заниматься самолечением запущенные заболевания лечить сложнее и дольше.
Запись к врачу
