(Processus transversus)
Парный костный отросток, отходящий от дужки позвонка. Отростки служат местом для прикрепления глубоких мышц спины и связок, обеспечивая наклоны и ротацию позвоночного столба. Анатомическое строение отростков в разных отделах позвоночника различается, что определяет их функциональное значение.
Анатомия
Морфология поперечных отростков напрямую связана с особенностями биомеханики и функционального значения каждого отдела позвоночника:
| Отдел | Особенности | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Шейный | Наличие поперечного отверстия | Защита позвоночной артерии |
| Грудной | Суставная ямка на поверхности | Сцепление с бугорком ребра |
| Поясничный | Удлиненная тонкая форма | Фиксация мощных мышц поддерживающих позвоночный столб |
В шейном отделе (C1 - C7) отростки формируют костный канал. Внутри него проходит позвоночная артерия, питающая задние отделы головного мозга. В грудном - массивные отростки отклонены назад, образуют реберно - поперечные суставы, которые ограничивают подвижность и обеспечивают жесткость каркаса грудной клетки.
Переломы поперечных отростков
Травмы чаще возникают в поясничном отделе вследствие прямого удара или резкого сокращения квадратной мышцы поясницы (отрывной перелом). Повреждения обычно классифицируют как стабильные: они не угрожают целостности спинного мозга и не нарушают опорную функцию позвоночного столба. Пациенты испытывают острую локальную боль, усиливающуюся при попытке наклона в здоровую сторону или при поднятии ног лежа. Лечение преимущественно консервативное: назначают покой, ношение корсета, физиотерапию, лечебную физкультуру.
Синдром Бертолотти
Врожденная аномалия, затрагивающая пятый поясничный позвонок (L5). Поперечный отросток патологически увеличен и образует ложный сустав (неоартроз) с крестцом или подвздошной костью. Такое соединение ограничивает подвижность в нижней части спины, ведет к нарушение нормальной биомеханики поясничного отдела. Что провоцирует развитие раннего остеохондроза и стойкого болевого синдрома уже в молодом возрасте.
Диагностика
Для выявления патологии проводят:
- Рентгенография: позволяет увидеть смещение отростков или врожденные аномалии развития.
- Компьютерная томография: применяют для детальной оценки линии перелома и исключения костных отломков, которые могут травмировать окружающие ткани.
- Магнитно-резонансная томография: назначают для оценки состояния связок, мышц и нервных корешков, проходящих в непосредственной близости от поврежденного отростка.
Роспотребнадзор
Росздравнадзор
Независимая