(CRP-тест, СРБ)
Анализ на С-реактивный белок (СРБ) - это лабораторное исследование, которое определяет в крови концентрацию белка "острой фазы", являющегося высокочувствительным, но неспецифическим маркером воспаления.
Чем СРБ отличается от СОЭ?
Оба показателя отражают воспаление, но СРБ является более современным, быстрым и точным маркером.
| Характеристика | С-реактивный белок (СРБ) | Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) |
|---|---|---|
| Чувствительность | Высокая, реагирует даже на минимальное воспаление | Низкая, может оставаться в норме при слабом воспалении |
| Скорость реакции | Повышается в первые 4-6 часов, быстро снижается при стихании воспаления | Повышается медленно (через 24-48 часов), долго остается повышенной после выздоровления |
| Специфичность | Неспецифичен, но меньше зависит от посторонних факторов | Очень неспецифична, зависит от множества факторов (анемия, беременность, прием лекарств) |
| Клиническое применение | Оценка активности воспаления в реальном времени, мониторинг лечения | Скрининг, оценка динамики хронических процессов |
Интерпретация результатов
Референсные значения СРБ в норме обычно составляют менее 3-5 мг/л. Уровень повышения помогает оценить степень активности воспалительного процесса:
- До 10 мг/л: минимальная активность или локальный процесс
- 10-100 мг/л: умеренная или высокая активность (например, при обострении ревматоидного артрита)
- Более 100 мг/л: как правило, указывает на тяжелую бактериальную инфекцию (например, септический артрит)
Диагностическое значение при заболеваниях суставов
Уровень СРБ помогает в дифференциальной диагностике. При дегенеративных заболеваниях (артрозе) он, как правило, в норме или повышен незначительно. При воспалительных артритах (ревматоидном, псориатическом, анкилозирующем спондилите) его уровень прямо коррелирует с активностью заболевания.
Ключевую роль СРБ играет в мониторинге эффективности лечения: снижение его уровня на фоне терапии свидетельствует об успехе.
Ограничения теста
Важно помнить, что СРБ является неспецифическим маркером. Его повышение может быть вызвано любой причиной: инфекцией, травмой, операцией, онкологическим заболеванием. Поэтому врач всегда интерпретирует результат анализа в комплексе с клинической картиной.
Роспотребнадзор
Росздравнадзор
Независимая