Нагрузочная рентгенография - это вид рентгенологического исследования, который позволяет оценить подвижность и стабильность суставов или отделов позвоночника. В отличие от стандартной, функциональная рентгенография включает серию снимков, сделанных в крайних точках движения или под действием специфической нагрузки.
Цель исследования
Исследование проводят с целью выявления патологической подвижности или нестабильности, которая может быть незаметна на обычных снимках, сделанных в состоянии покоя. Нагрузочные пробы позволяют оценить, как ведут себя суставы в условиях, приближенных к реальной жизни. Метод применяют в следующих случаях:
- Диагностика нестабильности позвоночника: выполняют боковые снимки шейного или поясничного отделов в положении максимального сгибания и разгибания. Сравнивая эти два снимка, можно выявить и измерить избыточное смещение одного позвонка относительно другого, что является признаком нестабильности (спондилолистеза).
- Диагностика плоскостопия: рентгеновские снимки стоп получают при исследовании в положении стоя, с нагрузкой весом тела. Такие снимки позволяют адекватно оценить высоту сводов и степень их уплощения.
- Оценка нестабильности суставов: Например, рентгенография коленного или голеностопного сустава с приложением боковой нагрузки, может выявить избыточное раскрытие суставной щели, что указывает на разрыв связок.
- Оценка оси конечностей: Для выявления варусной («О - образной») или вальгусной («Х - образной») деформации ног выполняют обзорные снимки всей конечности в положении стоя.
Преимущества и недостатки
Проведение функциональной рентгенографии позволяет оценить, как работает сегмент опорно-двигательного аппарата, а не только как он выглядит в покое. Методика помогает выявить скрытую нестабильность, которая может быть причиной хронической боли.
Основным недостатком является лучевая нагрузка, так как выполняется несколько снимков вместо одного. Поэтому исследование проводят по строгим показаниям.

