Блокада сустава (заклинивание) - это состояние, характеризующееся внезапным механическим ограничением подвижности сустава, которое сопровождается резкой болью.
Чем отличается истинная блокада от ложной?
| Характеристика | Истинная блокада (Механическая) | Ложная блокада (Рефлекторная) |
|---|---|---|
| Причина | Ущемление внутрисуставного тела "суставной мыши" | Мощный рефлекторный спазм мышц в ответ на боль (например, при ушибе) |
| Характер заклинивания | Жесткий, упругий стопор, ощущение препятствия в суставе | Болезненное ограничение, пациент боится разогнуть конечность из-за боли |
| Симптом пружинящей фиксации | Характерен. Попытка пассивного движения встречает упругое сопротивление | Отсутствует. После расслабления (например, под анестезией) объем движений восстанавливается |
| Прогноз | Не проходит самостоятельно, требует медицинской помощи | Проходит по мере стихания боли и мышечного спазма |
Причины истинной блокады
Истинную блокаду вызывают свободные внутрисуставные тела:
- Фрагмент мениска, наиболее частая причина в коленном суставе
- Костно-хрящевой фрагмент, после травмы или при рассекающем остеохондрите
- Хондромное тело при синовиальном хондроматозе
Что делать?
При возникновении блокады сустава необходимо обеспечить покой конечности и обратиться за медицинской помощью к врачу травматологу-ортопеду. Не следует пытаться самостоятельно разогнуть сустав силой, так как это может привести к еще большему повреждению.
Диагностика и лечение
Для подтверждения истинной блокады проводят магнитно-резонансная томография или компьютерную томографию.
Лечение ложной блокады консервативное, направленное на снятие боли и спазма. Лечение истинной блокады направлено на устранение механического препятствия. Часто это требует проведения артроскопической операции, в ходе которой удаляют "суставную мышь".
Роспотребнадзор
Росздравнадзор
Независимая