(Отдающая боль)
Иррадиирующая боль - это болевое ощущение, которое распространяется из области своего возникновения по ходу раздраженного нервного волокна.
Чем иррадиирующая боль отличается от отраженной?
Это два разных механизма распространения боли, которые часто путают. Иррадиация это прямая передача боли по поврежденному нерву. Отраженная боль это искажение (ошибка) восприятия болевых ощущений в головном мозге.
| Характеристика | Иррадиирующая боль (Невропатическая) | Отраженная боль (Ноцицептивная) |
|---|---|---|
| Механизм | Прямое раздражение или сдавление нервного корешка или ствола | Мозг путает источник сигнала из-за схождения нервных путей от разных областей в один сегмент спинного мозга |
| Путь распространения | Четко по ходу нерва, в зоне его иннервации (дерматоме) | Нет анатомической связи с нервами, часто в мышцах (миотомах), которые имеют общее эмбриональное происхождение |
| Характер боли | Острая, стреляющая, жгучая. Часто сопровождается онемением, покалыванием, слабостью | Тупая, ноющая, глубокая. Неврологические симптомы (онемение, слабость) отсутствуют |
| Клинический пример | Боль из поясницы по задней поверхности ноги при грыже диска, сдавливающей корешок S1 | Боль из триггерной точки в ягодичной мышце, которая отдает в бедро; боль из плеча, отдающая в руку |
Диагностическое значение
Анализ точной локализации и характера распространения боли имеет диагностическое значение. Карта распространения иррадиирующей боли по дерматому позволяет врачу точно определить, какой именно нервный корешок сдавлен.
Лечение
Лечение направлено на устранение источника проблемы. При иррадиирующей боли лечат сдавленный нерв, а при отраженной пораженную мышцу или сустав.
Роспотребнадзор
Росздравнадзор
Независимая