Что такое триггерная точка?

Триггерная точка (ТТ) - это небольшой (размером с горошину), болезненный и уплотненный участок в толще спазмированной мышцы. При надавливании на эту точку возникает острая локальная боль или характерная отраженная боль. Например, триггерная точка в мышцах шеи может вызывать головную боль, а в ягодичной мышце имитировать боль при ишиасе, отдающую в ногу. Триггерные точки формируются в мышцах в ответ на их острую или хроническую перегрузку, травму или психоэмоциональный стресс.

Механизм действия блокады

Процедура характеризуется несколькими механизмами лечебного воздействия:

• Механическое разрушение: Само по себе многократное прокалывание триггерной точки иглой («сухая игла») вызывает ее механическое разрушение и рефлекторное расслабление мышечных волокон. В момент точного попадания в ТТ часто наблюдается локальный судорожный ответ, непроизвольное подергивание мышцы, что является признаком эффективности процедуры.
• Химическое воздействие: Введение местного анестетика (например, лидокаина) применяется для химической денервации. Анестетик блокирует нервные окончания, что моментально разрывает патологическую рефлекторную дугу, поддерживающую боль и мышечный спазм.

В результате этих воздействий мышца расслабляется, восстанавливается нормальный кровоток, уходит боль. Иногда в состав инъекции добавляют небольшие дозы кортикостероидов для снятия локального воспаления.

Применение

Блокады триггерных точек применяют при лечении неспецифических болей в спине, шее и плечах, связанных с мышечным напряжением, головных болей напряжения, тазовых болей. Процедура выполняется врачом, который владеет техникой. Для повышения эффективности блокаду сочетают с другими методами лечения МФБС, такими как массаж, постизометрическая релаксация и лечебная физкультура и ударно-волновая терапия.