Ударно-волновая терапия пяточной шпоры

Как действует УВТ?

Эффекты ударно-волновой терапии:

• Разрушение рубцовой ткани;

• Разрыхление солевых отложений (кальцинатов);

• Устранение боли, отека и воспаления - за счет блокирования нервных болевых импульсов;

• Улучшение обмена веществ в тканях - обусловлено выработкой биологически активных веществ в тканях;

• Усиление кровоснабжение в области стопы - вызвано стимуляцией микроциркуляторного русла (капилляров);

• Купирование воспалительного процесса в подошвенном апоневрозе стопы.

Обезболивание во время манипуляции не требуются. Побочные эффекты, при соблюдении лечебного протокола, отсутствуют, изредка (некоторые пациенты - менее 3%) отмечают незначительное усиление болевых ощущений. Терапию проводят в амбулаторных условиях.

Показания и противопоказания

Метод УВТ имеет четкие показания и ряд ограничений. Так например в молодом возрасте, до 15 лет, процедуру не проводят.

Когда рекомендуют:	Нельзя применять при:
Сильная боль в проекции пяточного бугра; Наличие болезненного оссификата; Воспаление подошвенной (плантарной) фасции; Центральное или периферическое расположение костного шипа; Неэффективность других физиотерапевтических методов.	Онкология в области пяточных шпор; Тромбоз вен нижних конечностей; Тромбофлебит вен голени и стопы; Плохая свертываемость крови; Повреждения кожи на пятке и стопе; Острые инфекционные заболевания; Ранний период после инфаркта миокарда; Алкогольная или наркотическое опьянение пациента; Беременность.

Допускается проведение сеансов при наличии металлических пластин или штифтов. Перед проведением процедуры больному рекомендуют пройти обследование (УЗИ или рентгенографию стопы), выявить размер костного шипа, возможные сопутствующие заболевания.

Как проходит процедура?

Во время терапии, используют волны определенной длины, удаление пяточной шпоры проводят волнами средней и малой интенсивности. Частоту импульсов, силу давления специалист регулирует вручную, поэтому для каждого пациента подбирают оптимальное воздействие, с учетом индивидуальной переносимости болевого синдрома. Процедуру проводят в оборудованном физиотерапевтическом кабинете с помощью аппарата, генерирующего акустические волны.

Этапы проведения

Перед процедурой, врач осматривает пациента, выясняет жалобы, анамнез заболевания, когда появились первые симптомы, пальпирует пораженную область, выявляет зону максимальной болезненности и делает отметки на коже маркером.

Разметка рабочей области

Нанесение контактного геля

Область воздействия смазывают специальным звукопроводящим гелем, что бы обеспечить более глубокое проникновение звуковой волны во время процедуры УВТ.

Проведение сеанса

Во время процедуры пациент испытывает вибрацию или легкий дискомфорт. Акустические волны проходят только через мягкие ткани и отражаются от костей. Продолжительность процедуры составляет 10-30 минут. При появлении болей, процедуру прекращают, после уменьшения болевого синдрома сеанс продолжают.

Какая нужна подготовка?

Особой подготовки к ударно-волновой терапии во время сеансов лечения пяточных шпор не требуется. Кожные покровы в области стопы должны быть чистыми. Перед процедурой рекомендуют проконсультироваться с доктором, сообщить о наличии хронических заболеваний. Врач травматолог-ортопед или физиотерапевт расскажут, как проходит процедура и сколько потребуется сеансов.

Сколько надо сделать сеансов?

Клиника «Стопартроз» соблюдает демократичный подход к ценообразованию на лечебно-диагностические процедуры. Цена одного сеанса УВТ не превышает 3000 рублей. При пяточных шпорах стоимость курсового лечения зависит от размера костного нароста, длительности заболевания, времени воздействия, а также от аппарата на котором проводят процедуры. Это намного выгоднее, чем удалять пяточную шпору хирургическими методами.

Записывайтесь к нам по телефону +7 (495) 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.

Источники литературы

1. Егорова Е.А. Применение ударно-волновой терапии при травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата / Е.А. Егорова // Медицинская картотека. — 2002. — №5. — С. 16-18.

2. Гарилевич Б.А. Исследование воздействия ударно-волновых импульсов на метаболизм тканей при моделировании различных патологических состояний: Отчет по научно-исследовательской работе / Б.А. Гарилевич. М., 1996. - 50 с.

3. Orhan Z., Apler M., Akman M. An experimental study on the application of extracorporeal shock waves in the treatment of-tendon injuries: preliminary report // J. Orthop. Sei. -2001. № 6. - P. 566-570

4. Boddeker R., Schafer H., Haake M. Extracorporeal Shockwave therapy (ESWT) in the treatmentof plantar fasciitis~a biometrical review. Clin. Rheumatol. - 2001. - Vol. 20(5). -P. 324-330.

5. Fuente M., Long Y., Hein M., Röhl A., Becker M., Radermacher K. Investigation of the correlation between Shockwave induced mechanical stress and biological response // Abstracts, 14th congress of the ISMST. - 2010/ - P. 27.

6. Haake M., Buch M., Schoellner C., Goebel F., Vogel M., Mueller I., Hausdorf J., Zamzow K., Schade-Brittinger C., Mueller H. H. Extracorporeal shock wave therapy for plantar fasciitis: randomised controlled multicentre trial // BMJ. -2003.-Vol. 327.-P. 75-9.

Мнение врачей о методике

Часто задаваемые вопросы

• Что такое радиоволновая терапия шпоры?
  Это еще одно название УВ-терапии. Можно встретить еще такие названия как экстрокорпоральная, радиальная и т.д.
• Процедура сильно болезненная?
  Все сеансы переносятся комфортно, но слабо выраженный болевой синдром иногда присутствует.
• Подскажите можно ли делать сразу на обе пятки в один день?
  Да, можно проводить процедуру на несколько областей в один день, методика это допускает.
• Сколько нужно сделать сеансов на курс лечения?
  Количество процедур в среднем 5-7 сеансов, редко приходится делать больше, подбирается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания.
• Когда ждать результат после проведения лечения?
  Эффект наступает уже в начале лечения. Всё зависит от давности заболевания и вашего организма.
• Сколько времени занимает процедура?
  На процедуру требуется от 10 до 20 минут, как правило зависит от тяжести заболевания и выраженности боли.
• Нужно ли повторять процедуру через какое-то время?
  Нет этого не требуется, если шпора вас больше не беспокоит, достаточно заниматься профилактикой - делать упражнения, носить ортопедические стельки.
• Какие могут быть после процедуры осложнения?
  В очень редких случаях сначала может усилиться дискомфорт, но затем наступит улучшение и боль уйдет, то есть осложнения почти не встречаются.
• Можно ли совмещать с другими методами лечения?
  Да, совмещать разные методы лечения можно. В некоторых ситуациях комплексный подход необходим для получения наилучших результатов и скорейшего выздоровления.
• Во время процедуры происходит именно дробление и разрушение шипа?
  Да, дробится именно острие костного нароста, а также устраняем воспаление связки - подошвенного апоневроза, часть основания остеофита, которая срослась с костью не разрушается. Этого вполне достаточно чтобы забыть о симптомах болезни.
• Нужно ли принимать какие-то лекарства для рассасывания шпорного нароста?
  Мы дополнительно при выраженных болях, рекомендуем принимать противовоспалительные препараты, также для ускорения рассасывания кристаллов кальция рекомендуют пить больше воды.
• Какой интервал должен быть между процедурами?
  В зависимости от тяжести заболевания и общего состояния, интервалы между процедурами назначают индивидуально, мы делаем с интервалом 5-7 дней между процедурами.
• Можно обойтись каким то одним методом лечения?
  В некоторых редких случаях да, можно использовать только УВТ, а дальше самостоятельно заниматься профилактикой. Дело в том что комплексное воздействие оно всегда эффективнее так как воздействует на все звенья патогенеза болезни.
• Есть ли возрастные ограничения?
  Возрастных ограничений нет, можно делать начиная от 15 лет. Самой старшей пациентке которой мы делали было 88 лет.
• Можно ли заниматься спортом на период лечения?
  На период лечения рекомендуют исключить, или ограничить занятие спортом связанные с бегом, прыжками, то есть нагрузки именно на больную стопу.