Боль в стопе

Сопутствующие симптомы

• Отёк
• Жжение
• Онемение
• Горят стопы

Строение стопы

Стопа - это самая нижняя часть ноги и на нее приходится максимум нагрузки, а потому, когда болит стопа, причины сразу ищут именно в неправильной ходьбе. Но это далеко не всегда так.

Строение стопы отличается достаточной сложностью: в ее состав входят 26 костей, которые обеспечивают равномерное распределение нагрузки, а благодаря наличию в стопе двух сводов происходит смягчение воздействия, как на ноги, так и на позвоночник и таз.

Из-за сложности строения выяснить точно, от чего могут болеть ноги в стопах, часто представляет собой непростую задачу. Поэтому если пациенту становится без причины больно наступать, следует как можно быстрее обращаться к профессионалам. Некоторые заболевания ног могут со временем переходить в необратимую хроническую форму и намного труднее поддаются корректировке.

Причины

Причины боли в подошвах ног могут заключаться не только в заболеваниях нижних конечностей, но и в проблемах со всей опорно-двигательной системой. Боли в поясничном отделе позвоночника могут отдавать как в ногу в целом, так и в ступню или пальцы. В этом случае основные проблемы связаны с защемлением нервного корешка и требуют лечения.

• Подошвенный фасциит. Подошвенная фасция располагается по длине стопы от пятки до середины переднего отдела. В некоторых случаях она может получить растяжение, из-за которого стопа начинает болеть. В отдельных случаях в области подошвенной фасции наблюдается воспалительный процесс, который также сопровождается ноющей болью в ступне.

• Бурсит пальцев ног. Это заболевание характерно больше для пациентов возрастной категории от 50 лет, а также людям, которые носят неправильно подобранную обувь. При бурсите ступни болят больше в переднем отделе ближе к пальцам, но в отдельных случаях болевой синдром может захватывать ступню целиком.

• Сдавливание или деформация костей, вызванное неправильной походкой, неверно выбранной обувью, а также заболеваниями опорно-двигательной системы в целом.

• Тендинит или тендовагинит - воспаление сухожилий стопы;

• Метаталзаргия

• Травмы - ушибы, переломы костей, растяжение связок;

• Неврома – это патологическое разрастание нервных тканей, что вызывает довольно сильные боли. Причиной боли и развития невромы является ношение слишком тесной обуви.

• Эритромелалгия вместе с болевыми ощущениями характеризуется общей гипертермией и жжением в области пальцев ног. Сочетание таких симптомов указывает на поражение нервных волокон, поэтому необходимо сразу же обратиться за помощью к специалисту.

• При плоскостопии довольно часто болят стопы после ходьбы. Причиной плоскостопия может быть наследственная предрасположенность, избыточный вес, неудобная обувь, профессиональное заболевание. При синдроме плоской стопы нарушаются амортизационные способности. Нагрузка переходит на суставы нижних конечностей, позвоночник.

• Боль в подошве стопы при ходьбе также может указывать на фасциит – воспаление плантарной фасции, которая крепится к пяточной кости и плюсневым костям. Боли возникают вследствие деформационных процессов в соединительных и мягких тканях стопы.

• Если при ходьбе болят ступни, то возможно причиной тому является начальная стадия развития артрита. При этом, патология сопровождается защемлением нервных окончаний, повреждением кровеносных сосудов. При артрите боли появляются не только при физических нагрузках, но и в покое. А при беге или ходьбе симптомы усиливаются. Распознать артрит можно по характерной припухлости и красноте стопы.

• Деформация стопы, неправильно распределенные нагрузки

• Аутоиммунные заболевания

Если ступня ноги снизу болит по какой-либо из этих причин, необходима долгая терапия.

Боли в мышцах стопы

Функциональность подошвы обеспечивается несколькими мышцами. Сгибатели-разгибатели пальцев и другие элементы стопы повреждаются относительно редко. Этому явлению максимально предрасположены спортсмены. Неравномерное распределение нагрузок вызывает растяжение мышечных волокон и появление боли. Без своевременного обращения к врачу жалобы не проходят, заболевание продолжает прогрессировать.

Причины болей в стопах при ходьбе

Чаще всего ступни ног болят от усталости после длительной ходьбы, пробежки или других физических нагрузок.

Ситуация, когда болит сустав стопы, возникает по следующим причинам:

В случае возникновения болей в ногах вследствие заболеваний органов и систем, необходимо комплексное обследование. Например, при сердечной недостаточности, диабете, излишнем весе необходимо выяснить, боли в ногах – это дополнительный симптом либо следствие общего состояния больного.

Укол в ступню при болях

Подагра

При подагре болит стопа не только при ходьбе, но также сопровождает больного в течение всего дня. Подагра – это заболевание, которое характеризуется суставными изменениями. Проблема чаще локализуется в области больших пальцев ног, но без должного лечения патология распространяется на суставы других пальцев ног, и даже рук.

Суставы видоизменяются вследствие накопления кристаллов мочевины – образуется шишка. Выпирающий сустав вызывает сильные боли, тем более при ношении тесной обуви и при длительных прогулках.

Боли в костях стопы вызывают:

• Узкая, неудобная обувь.

• Большая физическая нагрузка в спорте или трудовой деятельности.

• Травмы и растяжения.

• Избыточная масса тела.

Внутренние:

• Патология большого пальца (вальгусная деформация).

• Артрит, артроз.

• Остеофиты (пяточная шпоры).

• Остеопороз.

• Дефицит кальция, магния, калия, витамина D.

• Неврома Мортона (сдавливание подошвенного нерва).

• Подошвенный фасциит.

• Варикозное расширение вен.

Наиболее часто диагностируют вальгусную деформацию большого пальца стопы у женщин. Причина — хождение в обуви на высоком каблуке. При сильных болях и невозможности носить обувь по размеру — показана операция.

Болят кости ступней ног и в случае травмы клиновидной кости.

Болезнь Келлера (остеохондропатия), — нарушает кровоснабжение стопы. В патологический процесс вовлечена ладьевидная кость. Характер боли ноющий, усиливающийся при физической нагрузке.

При ходьбе болят кости стопы также в случае плантарного фасциита (пяточной шпоры). Если запустить заболевание, в будущем, на пятку будет невозможно наступить из-за боли.

Не надейтесь, что неприятные ощущения пройдут сами. Если дискомфорт в ступнях длится больше недели, не проходит после полноценного отдыха — обратитесь к специалистам в сертифицированное медицинское учреждение. Вы избежите грозных осложнений и инвалидизации.

Симптомы, при которых необходимо немедленно обратиться к врачу:

• Температура 38 градусов и выше.

• Гематома, отечность.

• Острая боль, покраснение кожи вокруг очага поражения.

Анатомия костей стопы

Подошва стопы болит вследствие внешних или внутренних факторов:

• избыточный вес (создает повышенную нагрузку на стопы);

• неудобная, узкая обувь (сдавливает нервы, мышцы и связки);

• непривычная большая физическая нагрузка в спортзале или в быту;

• работа, связанная с длительным пребыванием на ногах.

Это внешние причины. К внутренним относятся:

• Болезни суставов: артрит, артроз, бурсит.

• Варикозное расширение вен.

• Остеопороз.

• Болезнь Бехтерева.

• Травмы, растяжения.

Причиной боли в подошве ног может быть неврома Мортона — доброкачественное разрастание тканей, сдавливающих нервы в стопе. Расположена у оснований пальцев, вызывает чувство жжения и покалывания. Боль возникает по утрам, усиливается в процессе движения.

Если болит подошва стопы при ходьбе, необходимо ограничить или полностью исключить двигательную и физическую активность, дать ногам полный покой и отдых. Рекомендуют:

• Носить удобную обувь (женщинам на низком каблуке).

• Снизить вес.

• Соблюдать диету, включать в рацион продукты с высоким содержанием калия, магния, витамина D, кальция.

Врач осматривает стопу пациента при жалобах на боли в подошве стопы

• Возможные причины боли:

• слишком тесная, неправильно подобранная обувь;

• травмы – ушибы, разрывы и другие повреждения связок, переломы и вывихи вызывают болевой синдром острого характера;

• заболевания костей, суставов и сосудов – появляются различные симптомы.

Заболевания, при которых отмечается боль в верхней части стопы при ходьбе и в состоянии покоя:

• плоскостопие – характеризуется изменением формы и расположения костей;

• бурсит – поражаются суставы передней части, болит ступня сверху около пальцев, развивается по причине возрастных изменений прослойки подошвы;

• артроз – связан с возрастными изменениями, происходит разрушение суставной ткани в области голеностопа;

• гигрома – новообразование доброкачественного типа в области сустава;

• тендинит разгибающей мышцы – при физических нагрузках симптомы усиливаются, причиной развития служит выполнение сложных упражнений на ноги, ношение неправильно подобранной обуви.

Бывает, что очень больно ходить, но пациент все равно затягивает с визитом к врачу. Самолечение не облегчает самочувствие.

Существует несколько причин, вследствие которых болит подъем стопы при ходьбе:

• Артроз – дегенеративное заболевание голеностопного сустава.

• Плоскостопие вызвано слабостью мышц и тканей стопы, может приводить к быстрой утомляемости и болям в стопах.

• Артрит – характеризуется недостаточной плотностью костной ткани. Вызывает разрушения и боли.

• Диабетическая конечность образуется у людей, длительное время болеющих сахарным диабетом. Помимо болей могут возникать язвы на ступнях.

• Гигрома представляет собой доброкачественную опухоль, напоминающую шишку.

• Мозоли вследствие ношения неудобной и узкой обуви.

• Инфекционные воспаления провоцирующие нагноения в пораженной области.

• Травмы голеностопного сустава – переломы и ушибы.

Боль в ногах – распространенная причины травмы и различных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

• Плоскостопие. Чувство тяжести в ногах появляется в конце дня, лодыжки отекают. Женщинам тяжело носить обувь на каблуках.

• Ушиб ноги. Распространенная травма. Сопровождается появлением гематомы, отечности и припухлости.

• Повреждение связок. Растяжение, надрывы или разрывы вызывают острый болевой синдром. В тяжелых случаях он присутствует даже в состоянии покоя.

• Артриты. Пациенты отмечают скованность во время движения. В области пораженного сустава кожа краснеет, на ощупь горячая.

• Подошвенный фасциит. Проявляется болями в пятке. Максимальная выраженность в утреннее время суток.

Это далеко не все причины, почему ломит ступни. Определить истинную первопричину сможет только доктор.

Если ломит пальцы ног, причины могут крыться в серьезном диагнозе. Без врачебной помощи заболевание прогрессирует, развиваются осложнения. В запущенных случаях происходит нарушение подвижности конечности, устранить которое в дальнейшем бывает невозможно.

Локализация болей в ступне

Если боль появляется при нагрузке, то для выяснения причины этого симптома, нужно определить точно место появления болевых ощущений. Чаще всего пациентов беспокоят:

• пальцы;

• подошва;

• пятка;

• локализация не определяется.

Боль в передней части стопы указывает на вросший ноготь, вальгусные изменения или сесамоидит. Если больно наступать на стопу в области пятки, то возможно, причиной тому является образование пяточной шпоры или воспаление ахиллесова сухожилия.

Больно наступать на ступню в области пятки

Если больной говорит: «Не могу наступить на ногу, болит стопа возле пятки», то в 20 процентах случаев такой симптом характерен для дегенеративных изменений ахиллесова сухожилия. Заболевание ахиллотендинит сопровождается воспалительным процессом, прострелами, жжением в области связочного аппарата голеностопного сустава.

Заболевание может быть спровоцировано:

• физическое перенапряжение;

• деформация костей стопы, в частности, пяточной;

• чрезмерная амортизация стопы.

Когда после длительных прогулок или пробежки болит стопа и больно наступать на пятку, есть вероятность того, что на пяточной кости образовался костный нарост, называемый пяточная шпора. Такая патология является следствием плоскостопия, нарушения целостности связок, травм голеностопного сустава.

Лечение боли в ступне методом УВТ

Боли в подошве

Если пациенту больно наступать на ногу и болит ступня в области подошвы, то это указывает на такое заболевание, как подошвенный фасциит. Причинами воспалительного процесса фасции подошвы могут быть:

• чрезмерные физические нагрузки;

• ношение тесной и неудобной обуви;

• вывих или подвывих стопы.

Следствием метатарзалгии и причиной болей являются:

• избыточный вес;

• нарушение кровообращения в голеностопе;

• сосудистые патологии;

• сдавливающее чувство в стопе;

• облитерирующий атеросклероз;

• переутомление мышечного аппарата.

Диагностика

Даже если, кажется, что ступня заболела без причины, это, скорее всего, не так. Диагностические процедуры всегда начинаются с подробного опроса пациента, после чего врачу требуется получить лабораторные анализы, которые покажут наличие в организме воспаления и маркеров специфических заболеваний.
После того как первичные диагностические методики были пройдены, доктор направляет пациента на рентгенодиагностику, а также в некоторых случаях может потребоваться УЗИ. В наиболее сложных случаях может быть показано прохождение компьютерной томографии.