Щелкает тазобедренный сустав: причины и лечение

Место поражения

Опорно-двигательная система человека анатомически очень сложная и включает не только позвоночник, кости или сочленения, но еще и связки, сухожилия, мышцы. От здоровья мягких тканей напрямую зависит нормальное функционирование нижних или верхних конечностей. При травмировании или воспалении мышечной ткани, окружающей синовиальную сумку или его сухожилий, при отсутствии необходимой терапии, патологический процесс переходит на суставные структуры, в дальнейшем приводя к более серьезным болезням и последствиям. Поэтому, если у вас появились не физиологичные звуки при движении ногой, важно пройти обследование и выяснить первопричину проблемы. Точно определить ее самостоятельно тяжело. Характерные звуки и чувство заклинивания наблюдаются в самых разных частях ноги выше колена, где сухожилия и мускулы скользят по разным выступам бедренной кости. В зависимости от места возникновения этого дефекта врач назначает диагностические исследования, ставит диагноз и расписывает схему дальнейшего лечения.

Щелчки в суставе при вращении

Если щелкает сустав в бедре при вращении или любом другом движении ноги, возможно развитие патологического процесса в мягких тканях тазобедренного суставного сочленения. Характерные звуки возникают в процессе каких-либо движений из-за перемещения мышц и сухожилий относительно костных структур бедра. Например, подвздошно-большеберцовой мышцы относительно большого вертела бедренной кости или переката сухожилия подвздошно-поясничной мускулы через бедренную головку, а также в результате дегенеративных изменений тканей внутрисуставной капсулы.

Щелчки в тазобедренном суставе при ходьбе

Многие пациенты, обращающиеся к врачу из-за синдрома щелкающего бедра, делают это, потому что звук и чувство заклинивания раздражает их. Однако именно этот характерный симптом может сигнализировать о начале развития серьезных болезней. Чаще всего щелкает в суставе при поднятии ноги, вращательных движениях нижними конечностями и вставании. Это происходит из-за травмирования сухожильно-мышечного аппарата и потери стабильности сочленения, нарушения его кровоснабжение, а значит, и питания внутрисуставной хрящевой ткани. В зависимости от факторов, приводящих к хрусту в бедренной части конечностей, различают три типа причин:

• наружные;

• внутренние;

• внутрисуставные.

При наружных причинах хруста мягкие ткани (мышцы и сухожилия) трутся о костные структуры. При этом болезненность слабо выражена и чувствуется поверхностно. Спутником данного состояния бывает бурсит. Если щелкает в тазобедренном суставе при поднятии ноги или ее сгибании, то первопричиной этого является перекатывание подвздошно-поясничной мышцы через бедренную головку. Диагностируется в несколько раз чаще первого и третьего типа. Внутрисуставные дефекты и дегенеративные изменения костной и хрящевой ткани провоцируют появление хруста и дискомфорта непосредственно в суставной капсуле. Отрыв части суставного хряща может заблокировать сочленение. Наиболее вероятными недугами, приводящими к этому типу щелчков, относят:

• дисплазию;

• коксартроз;

• тяжелые беременность и роды;

• артрит;

• хондроматоз;

• повреждение вертлужной губы и т.д.

Если хрустит тазобедренный сустав при ходьбе, врач может диагностировать паховую грыжу, воспаление лобковой кости, сильные боли в области поясницы, радикулит и т.д. Без лечения эти патологии вызывают разрушение тазобедренного сустава.

К общим факторам, приводящим к хрусту в бедренном суставе при сгибании или вращательных движениях, относят:

• избыточный вес;

• травмирование шейки бедра;

• чрезмерные физические нагрузки при слабой подготовке;

• искривление позвоночника;

• О или Х образную форму ног;

• нарушение метаболизма и т.д.

Стреляет в бедре: причины

Физиологически никаких посторонних звуков в верхней части ног не должно быть. Однако если при ходьбе щелкает в тазобедренном суставе, важно определить в какой области они наиболее выражены:

• с внешней стороны от синовиальной сумки;

• внутри ближе к сочленению;

• непосредственно в синовиальной капсуле.

Комментирует врач-ортопед Холиков Тимур Вячеславович:

Если щелчок наблюдается снаружи, то принято говорить о так называемом синдроме подвздошно-большеберцовой фасции. Эта мышечная структура идет по наружной поверхности конечности совсем рядом с выступом бедренной кости – большим вертелом. Из-за перенапряжения волокон мышцы в процессе разгибания и сгибания ног может появиться прострел. Несвоевременная помощь при данном состоянии приводит к воспалению в синовиальной сумке (бурситу). На начальном этапе развития болевые ощущения выражены слабо, в дальнейшем они усиливаются.

Однако чаще всего хрустят тазобедренные суставы из-за синдрома подвздошно-поясничной мускулы. Это так называемая внутренняя причина прострелов. Характерный симптом возникает из-за переката мышцы через бедренную головку. Впервые этот тип щелчков в тазобедренном суставе может ощущаться при поднятии ног или их сгибе и не сопровождаться сильной болью. При прогрессировании патологии чувство заклинивания становится частым, появляются тупые боли в паху, конечность становится слабой и «не слушается». Заподозрив у себя развитие недуга для его подтверждения самостоятельно проведите простой тест: согните бедренную часть конечности и потом отведите ее наружу, после верните в исходное положение. Если в процессе хрустит сустав в бедре, значит развивается синдром подвздошно-поясничной мышцы.

Внутрисуставной прострел возникает из-за дегенеративно-дистрофических изменений со стороны костной и хрящевой ткани внутри синовиальной капсулы и разрыва вертлужной губы, которая отвечает за стабилизацию бедренной головки в одноименной впадине и в целом всего сочленения. К развитию этого типа щелчков в тазобедренном суставе приводит:

• дисплазия;

• коксартроз;

• наличие свободных внутрисуставных тел;

• тяжелые беременность и роды;

• артрит;

• хондроматоз;

• повреждения от сильного бокового удара и т.д.

Причиной болезненности, хруста в тазобедренном суставе бывают и заболевания, не связанные с повреждением костных или мягких тканей, например, паховая грыжа, воспаление лобковой кости таза, радикулит, ущемление нервов и т.д. Точно установить, почему щелкает сустав в бедре при вращении, может только доктор после обследования посредством:

• рентгенографии;

• УЗИ;

• МРТ и КТ;

Лечение щелчков в тазобедренном суставе методом УВТ

Записаться на лечение