Время работы: Пн-Сб с 8:00 до 20:00 Вс - Выходной
Лицензия № ЛО-77-01-019681
+7 (495) 565-35-14 Симферопольский бульвар д.17к1 Каховская, Севастопольская
Симферопольский бульвар д.17к1
Каховская, Севастопольская
Пн-Сб с 8:00 до 20:00 Вс - Выходной
  • 560

    настоящих
    отзывов

  • 20

    летний опыт лечения 
    суставов и позвоночника

  • Пациентов
    выбрали нас
  • Пациентов
    выбрали нас
> Коксартроз тазобедренного сустава: современные методы лечения

Коксартроз тазобедренного сустава: современные методы лечения

Поставили диагноз коксартроз тазобедренного сустава, беспокоят сильные боли в паху, изменилась походка, стали хромать? Заболевание вызвано разрушением хрящевой и костной ткани сустава. В медицинском центре “Стопартроз” проводят лечение артрозов с применением более 20 современных методик, здесь помогают не только избавиться от боли, но и в некоторых случаях избежать даже хирургического лечения.
/

С нами лечиться выгодно!

  • 20 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника

  • Всё за 1 день - диагностика, консультация и начнём лечение

  • Прием врача 0 руб! до 31 мая!
    при лечении у нас — АКЦИЯ

Стоимость приёма
2000 руб. 3000 руб.
С чего начать?
Рентген или МРТ сустава
Кто лечит?
Врач ортопед

Коксартроз развивается в результате повреждения суставного хряща тазобедренного сустава, вызванного сочетанным воздействием генетических, метаболических, биохимических и механических факторов на ткани сустава.

Статистика заболеваемости

Женщины страдают чаще мужчин, преобладают пациенты старшей возрастной группы (50-70 лет). Самые высокие показатели заболеваемости зарегистрированы в Северной Америке (муж.1,6% . жен. 2,5%), низкие в Восточной Азии (0,4% - 0,3% соответственно). Люди с избыточным весом больше остальных подвержены коксартрозу, из-за постоянной перегрузки сустава. В последние годы увеличивается заболеваемость коксартрозом среди молодых людей в возрасте 30 лет, что связано с малоподвижным образом жизни таких пациентов.

Заболевание прогрессирует постепенно, в течение нескольких лет. Хрящ не имеет нервных волокон, поэтому боль носит умеренный характер, болезнь начинается с дискомфорта, усталости. Человек испытывает трудности при вставании с кресла, кровати, дивана, тяжело подниматься по ступенькам лестницы. Продолжительное сидение вызывает мучительные боли после вставания, облегчение наступает после нескольких шагов, когда человек расходится. Длительное хождение в течении дня - к вечеру вызывает ощутимую боль, отступающую после отдыха.

Причины коксартроза

Различают первичный (идиопатический) коксартроз, развивается как самостоятельное заболевание, без явных причин. Вторичная форма развивается на фоне определенных заболевания и травм. Если поражаются оба сустава, говорят о двухстороннем коксартрозе.

 Лечение коксартроза тазобедренного сустава 2 степени
Диспластический коксартроз

Симптомы коксартроза

artroz tazobedrenogo sustava.jpg

Схема здорового сустава и пораженного коксартрозом: отчетливо видна деформация головки и износ суставного хряща
Основной симптом - сильная боль в верхней трети бедра или в паховой области:
  • Боли усиливаются при ходьбе, после физических нагрузок;

  • Боль возникает после сна или длительного сидения;

  • Боль ноющего характера, реакция на смену погоды;

  • Движения в суставе ограничены, могут сопровождаться хрустом;

  • Хромающая походка.

Изменения в суставе:

  • Истончение суставного хряща до 1,5 мм (норма 2,5-3 мм);

  • Деформация головки бедренной кости;

  • Сужение суставной щели;

  • Разрастание костных шипов - остеофитов;

  • Уменьшение внутрисуставной смазки.

Боли в пояснице при коксартрозе

Боли распространяются на поясничный отдел позвоночника, ягодицы и ноги. Без своевременной медицинской помощи патологический процесс прогрессирует. Болевой синдром явно выражен не только при движении, но и состоянии покоя. Ухудшается осанка, развивается остеохондроз. Больная нога становится короче.

Стадии остеоартроза

Заболевание проходит несколько этапов (стадий), чаще весь процесс растягивается на десятилетия, а иногда болезнь способна прогрессировать за несколько лет. Спрогнозировать за какой период времени произойдет ухудшение очень сложно.

Начальная стадия

Первые проявления едва ощутимы человеком:

На этой стадии лечение дает отличный результат, есть все шансы на восстановление сустава.

На рентгенограмме коксартроз 1 стадии тазобедренного сустава почти не проявляет себя. Чтобы заметить изменения рекомендуют выполнять сравнительный снимок обоих суставов. Истончение хряща и сужение суставной щели практически не заметны.

 Лечение коксартроза тазобедренного сустава 2 степени
Рентгенограмма коксартроза 1 степени

2 стадия

На второй стадии болезнь проявляется следующими симптомами:

 Лечение коксартроза тазобедренного сустава 2 степени
Рентген двухстороннего коксартроза тазобедренного сустава

Симптомы коксартроза тазобедренного сустава 2 степени

Больше всего пациентов обращаются за помощью именно на этой стадии болезни, со свойственными симптомами:

Большинство людей именно на этой стадии обращаются за медицинской помощью. Лечение позволяет значительно улучшить качество жизни пациентов, а в некоторых случаях избежать хирургического лечения в будущем. Подробнее о 2 стадии читайте тут >>

3 стадия

Третья стадия - связана с разрушением тазобедренного сустава, симптомы ярко выражены:

 Лечение коксартроза тазобедренного сустава 2 степени
Рентгенограмма коксартроза 3 степени тазобедренного сустава

Признаки

Если больной проигнорировал течение коксартроза 1 степени и затем 2-й, то болезнь переходит на 3-ю стадию. Симптомы коксартроза 3 степени развиваются постепенно, в течении нескольких лет:

Если симптомы 3-й степени не замечать, то наступает самая опасная 4 степень коксартроза.

Диагностика

Рентгенография, УЗ-исследование и магнитно-резонансная томография помогают диагностировать признаки коксартроз 3 степени:

Обследование рекомендуют проводить одновременно двух суставов. Повторные рентген-снимки не менее 1 раза в течении 1-2 лет.

Лечение направлено на купирование болей, улучшение подвижности тазобедренного сустава. В некоторых случаях на этой стадии показана операция по замене сустава. Подробнее о 3 стадии читайте тут >>

4 стадия

На четвертом этапе заболевания показана замена сустава эндопротезом:

Коксартроз или остеоартроз 4 степени тазобедренного сустава проявляет себя следующими симптомами:

Симптомы болезнее и острее, чем при двустороннем коксартрозе 3 степени.

Диагностика

Рентгенография и МРТ показывают выраженную степень разрушения и деформации сустава:

В процессе диагностики дополнительно могут быть выявлены истончение хрящевых тканей, обнаружение костных наростов на поверхностях вертлужных впадин, кальцификатов и участков уплотнения. Рентгенолог при описании снимков наблюдает изменение формы головки бедра и ее смещение.

 Рентгенограмма артроза тазобедренного сустава 4 степени
  Рентгенограмма деформирующего остеоартроза (коксартроз) 4 степени: головка сустава резко деформирована, суставной хрящ разрушен, суставная щель почти не видна
Лечение коксартроза тазобедренного сустава 2 степениЯкорь: #

В случае отказа от хирургического лечения проводят лекарственную терапию и блокады направленные на облегчение симптомов.

 3 стадии артроза тазобедренного сустава
На рисунке показаны 3 стадии течения остеоартрита: видны изменения суставного хряща и подлежащей кости

Виды артроза тазобедренного сустава

По происхождению

Первичный (идиопатический) - развивается как самостоятельное заболевание, без явных причин.

Вторичный - развивается на фоне определенных заболеваний и травм.

Инфекционный - вызван воспалительными заболеваниями сустава (артриты, бурситы, синовиты)

Посттравматический - обусловлен травмами бедренной кости, вертлужной впадины, вывихом бедра, повреждением связок сустава.

По локализации

Односторонний - если поражается один ТБС слева или справа;

Двухсторонний - если поражаются одновременно оба сустава, говорят о двухстороннем коксартрозе.

По течению

Острый - если заболевание в стадии обострения; Хронический - если симптомы болезни присутствуют более 1 года

По изменениям в тканях сустава

атрофический – в результате болезни происходит постепенное истончение суставного хряща;

гипертрофический – характерно избыточное образование рубцовой соединительной ткани в суставной полости;

деформирующий артроз тазобедренного сустава – разрушение костной ткани приводит к деформации головки бедренной кости;

с развитием контрактуры - говорит о выраженном нарушении функции, с развитием сгибательно-приводящей контрактуры;

с признаками трохантерита - связано с поражением сухожилий и мышц в области большого вертела сустава.


Диагностика

Лечение коксартроза без операции

Лечение всегда комплексное и зависит от стадии заболевания. Применяют лекарственные препараты, лечебную физкультуру, физиотерапию, инъекционные методы.

Перспективными являются методы ортобиологии, основанные на применении собственных активных веществ, факторов роста, клеток предшественников хрящевой ткани и клеток костного мозга. Применяемых для восстановления суставного хряща, а следовательно и лечения артроза.

Лекарственные препараты

Физиотерапия

Применяют методы направленные на улучшение циркуляции крови, восстановление гиалинового хряща, уменьшение утренней скованности.

Инъекционные методы

Помогают доставлять лекарственные препараты непосредственно к месту разрушения суставного хряща и очагу воспаления. Назначают:

 Лечение коксартроза без операции
Укол в сустав

Противопоказания к лечению

После согласования с врачом, некоторые  манипуляции не рекомендуют проводить, если:

Если возникло обострение коксартроза, следует:

Новые методики лечения

Сроки лечения

Комментирует врач-ортопед к.м.н. Литвиненко Андрей Сергеевич:
Следует понимать, что полностью излечиться от артроз нельзя. Но можно затормозить дегенеративные процессы в тканях, улучшить кровоснабжение и питание суставного хряща. Устранить боль и вернуть подвижность сустава. Другими словами значительно улучшить качество жизни пациента, а иногда даже избежать хирургической операции.

Сроки лечения зависят от:

Курсовое лечение занимает в среднем 4-6 недель. Через 6-12 месяцев рекомендуется провести курс поддерживающей терапии. Важно вовремя обнаружить  признаки болезни - это первый шаг на пути к выздоровлению.

Лечение коксартроза без операции
Инъекция в тазобедренный сустав при артрозе
Лечение коксартроза без операции
Ударно-волновая терапия тазобедренного сустава

Какой врач лечит коксартроз?

Диагностикой и лечением заболевания занимается врач ортопед, он же проводит все внутрисуставные инъекции. Проведением физиопроцедур занимается врач физиотерапевт. Эффективное лечение деформирующего коксартроза в Москве можно пройти в нашей клинике. В день обращения - проведем необходимое обследование, снимем боль и начнем восстановительное лечение.

При коксартрозе тазобедренного сустава не рекомендуют:

Источники литературы

  1. Subgroup analyses of the effectiveness of oral glucosamine for knee and hip osteoarthritis: a systematic review and individual patient data meta-analysis from the OA trial bank.
  2. Runhaar J, Rozendaal RM, van Middelkoop M, Bijlsma HJW, Doherty M, Dziedzic KS, Lohmander LS, McAlindon T, Zhang W, Bierma Zeinstra S.Ann Rheum Dis. 2017 Nov;76(11):1862-1869. doi: 10.1136/annrheumdis-2017-211149. Epub 2017 Jul 28.
  3. Advances in Imaging of Hip Osteoarthritis.
  4. Lewińska A, Palczewski P, Rongies W, Szczęsny G, Tomaszewski W.Ortop Traumatol Rehabil. 2019 Feb 28;21(1):1-14. doi: 10.5604/01.3001.0013.0384.
  5. [When should MRI for knee or hip osteoarthritis should be performed?].
  6. Loeuille D.Rev Prat. 2012 May;62(5):625-9.
  7. The mysteries of rapidly destructive arthrosis of the hip joint: a systemic literature review.
  8. Hu L, Zhang X, Kourkoumelis N, Shang X.Ann Palliat Med. 2020 May;9(3):1220-1229. doi: 10.21037/apm.2020.03.17. Epub 2020 Mar 31.
  9. Lower-limb joint reaction forces and moments during modified cycling in healthy controls and individuals with knee osteoarthritis.
  10. Thompson RL, Gardner JK, Zhang S, Reinbolt JA.Clin Biomech (Bristol, Avon). 2020 Jan;71:167-175. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2019.11.004. Epub 2019 Nov 10.

Методы лечения

50000 ₽
147
Фонофорез
1500 ₽
147
Миостимуляция
1500 ₽
147
Электрофорез
1500 ₽
147
Вытяжение суставов
1500 ₽
147
1500 ₽
147

Часто задаваемые вопросы

Рейтинг статьи 4.6 / 5
Оцените статью!
оценок: 7

Цены

УслугиЦенаЗаписаться
УЗИ одного сустава 1500 руб
Записаться
Консультация врача ортопеда 2000 руб
Записаться

Рекомендуем прочитать:

Наши врачи

  • Литвиненко
    Андрей
    Сергеевич

    Травматолог ортопед
    Врач спортивной медицины

    Стаж: 21 год
  • Холиков
    Тимур
    Вячеславович

    Травматолог ортопед
    Врач спортивной медицины

    Стаж: 21 год
  • Моисеенко
    Алексей
    Юрьевич

    Травматолог ортопед
    Врач спортивной медицины

    Стаж: 16 лет
  • Скрыпова
    Ирина
    Викторовна

    Физиотерапевт
    реабилитолог

    Стаж: 21 год

ОТЗЫВЫ НАШИХ ПАЦИЕНТОВ

“ Мы искренне благодарны за каждый отзыв оставленный Вами! ”
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить" вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности .

Почему обращаются к нам?

ТРИ ПРОСТЫХ ШАГА К ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ

Первый шаг лечения
Второй шаг лечения
Третий шаг лечения
Записаться на приём

Нажимая на кнопку "Записаться сейчас" вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Мы в соцсетях
Мы принимаем

Нужна помощь?

Специалисты советуют не заниматься самолечением запущенные заболевания лечить сложнее и дольше.

Записаться на прием
Письмо директору: director@stopartroz.ru

Наши контакты

Как добраться

Схема проезда Распечатать
×
Запишитесь на приём
Нажимая на кнопку "Записаться на прием" вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
×
Запишитесь на приём
Нажимая на кнопку "Записаться на прием" вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
×
Запишитесь на приём
Нажимая на кнопку "Записаться на прием" вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
×
Запишитесь на приём
Нажимая на кнопку "Записаться на прием" вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
Записаться
на прием
Вопрос
врачу
Отзывы
о нас
COVID 19