Из чего состоит синовиальная сумка?

Бурса имеет простое, но очень функциональное строение:

• Синовиальная оболочка: это тонкая внутренняя выстилка сумки, клетки которой вырабатывают специальную смазку
• Синовиальная жидкость: густая, вязкая жидкость, по консистенции напоминающая яичный белок. Она заполняет полость бурсы и выполняет роль смазки, минимизируя трение.

Расположение и основные виды

В теле человека насчитывается более 150 синовиальных сумок. Они расположены в областях возможного механического трения сухожилий и костей. В зависимости от локализации их делят на несколько типов:

• Подкожные: находятся между кожей и костными выступами. Например бурсы на локтевом отростке и надколеннике.
• Сухожильные: расположены между сухожилием и костью, защищая сухожилие от перетирания. Классический пример субакромиальная бурса в плечевом суставе.
• Подмышечные: лежат между мышцей и костью или между двумя мышцами, обеспечивая их гладкое скольжение относительно друг друга.

Клиническое значение

Синовиальные сумки часто подвержены воспалению с развитием бурсита, провоцирующими факторами могут выступать острая травма (удар), хроническая перегрузка, повторяющиеся монотонные движения, инфекция или системные заболевания (например, подагра, ревматоидный артрит).

При воспалении синовиальная оболочка начинает производить избыточное количество жидкости, стенки сумки утолщаются. Это приводит к появлению характерных симптомов: боли, отека и ограничения движений в пораженной области.

Лечение консервативное: исключение нагрузок, физиотерапия, ЛФК. При неэффективности проводят хирургическое иссечение бурсы.