К причинам возникновения бурситов относят:
Давление в области суставов продолжительного характера (например, опора, на локоть или колени).
Удар в область бурсы, развивается посттравматический бурсит.
Порезы и ссадины. Повреждение кожи над суставом может спровоцировать распространение инфекции и воспаления синовиальной сумки. Также возбудители могут попасть в бурсу при ранах, которые проникают в синовиальную сумку.
Однотипная нагрузка на сочленения связанная со спортом (футболисты, теннисисты, волейболисты) и профессиональной деятельностью (грузчики, строители, шахтеры).
Инфекционные болезни. Патогенные микроорганизмы проникают через кровь или с током лимфы.
Системные заболевания. Например, склеродермия, ревматоидный артрит, красная волчанка, подагра.
Шанс развития заболевания значительно возрастает у людей с вредными привычками (алкоголизм, курение), сахарным диабетом, ослабленным иммунитетом и при приеме гормональных лекарств.
|
| Укол в коленный сустав при посттравматическом бурсите |
Заболевание бурсит сопровождается воспалительными процессами, которые затрагивают синовиальную сумку (бурсу). Бурса содержит в себе специальную жидкость, и ее основные задачи включают:
Обеспечение нормального скольжения хрящей. Синовиальная жидкость покрывает хрящи защитным слоем и препятствует их истиранию.
Питание. В жидкости содержатся необходимые микроэлементы, восстанавливающие структуру хрящевой ткани и обеспечивающие их упругость.
Амортизация. Смягчает толчкообразные механические воздействия.
Болезнь может развиться в любом суставе, но чаще поражению подвержены крупные сочленения – локтевой, коленный, голеностопный, плечевой и тазобедренный. Отсутствие лечения ведет к хронизации и различным осложнениям.
Главные признаки бурсита:
Боль. При острой форме болезни симптом выражен ярко, пациент чувствует дискомфорт постоянно, при этом в ночное время боли могут усиливаться. Для хронического течения патологии болевые ощущения носят периодический характер и усиливаются при нагрузке.
Отек. Формируется по причине скопления синовиальной жидкости, крови или гноя. В зависимости от конкретного случая возможна полная припухлость сустава или образование шишки с одной стороны.
Покраснение кожи в области поражения.
Проблемы с подвижностью. Возможно уменьшение амплитуды движения или тугая подвижность сочленения.
Повышение температуры. Локальное проявление симптома, при острой или гнойной форме болезни общая температура тела поднимается до 38-40о. Также присутствуют признаки интоксикации тошнота (у детей может доходить до рвоты), головные боли.
Общее недомогание.
При острой и гнойной форме врач может определить болезнь уже на первичном осмотре, но чтобы точно диагностировать бурсит сустава, и определить причины его возникновения назначается обследование. Игнорировать болезнь не получится из-за сильного болевого синдрома.
В первую очередь у пациента берут общий анализ крови и биохимию. Исследования позволяют определить присутствие воспалительных процессов и исключить болезни со схожей симптоматикой.
Чтобы понять характер воспаления, у пациента с помощью пункции проводят забор жидкости из сустава. УЗИ, МРТ и рентген назначают, чтобы оценить степень поражения, также эти методы эффективны при глубоких поражениях.
В индивидуальных случаях проводится дополнительная диагностика бурсита другими методами.
По характеру течения бурсит синовиальной сумки бывает острым и хроническим. Острая форма чаще встречается при травмах и попадании инфекции. Отличается стремительным развитием и проявлением симптомов. Хроническая форма может развиться по причине неправильного лечения или при длительных механических воздействиях.
Обострение всегда сопровождается ярко выраженными симптомами, которые проявляются стремительно. К ним можно отнести:
резкие боли в пораженном сочленении;
локальное повышение температуры;
покраснение кожи над бурсой;
образование шишки на суставе.
Острый гнойный бурсит сопровождается увеличением температуры всего тела. Также отмечается общая слабость и увеличение лимфатических узлов.
При лечении врачи рекомендуют обеспечить полный покой суставу, назначаются обезболивающие и противовоспалительные лекарства. При скоплении гноя его удаляют с помощью пункций, дополнительно используются физиотерапия, массаж и ЛФК.
Чаще всего появляется бурсит на ноге, так как коленный сустав постоянно испытывает большие нагрузки.
|
| Лечение острого бурсита |
Неправильное лечение бурсита со временем переходит в хронику, поэтому важно вовремя обратиться к специалисту и начать лечение. Для этой формы заболевания характерно вялое проявление симптомов, которые выключают:
незначительная припухлость в области бурсы;
покраснение кожи;
слабовыраженные боли.
Постепенно около сочленения образуются новые полости, которые могут объединяться, внутри них происходит отложение кальция, что приводит к атрофии мышц.
|
| Укол в сустав с дипроспаном |
Патогенные микроорганизмы поражают стенки бурсы (суставной сумки) и провоцируют гибель клеток. Это приводит к утолщению стенок сумки, в ней скапливается лишняя жидкость и гной, что вызывает воспаление.
При лечении пациенту назначают прием противовоспалительных средств и антибиотики. Также применяются пункция для удаления лишней жидкости и гнойных масс. Восстановление подвижности, стимуляцию питания, кровообращения и пр. проводят с помощью физиолечения, массажа и ЛФК.
|
| Укол в тазобедренный сустав |
Вызван специфической инфекцией - туберкулез, гонорея, сифилис, бруцеллез.
По характеру выпота выделяют:
Развитие болезни происходит после попадания инфекции в суставную сумку, обычно возбудителями являются стрептококки и стафилококки. Заражение происходит при открытых травмах, наличии гнойных очагов около сочленений (например, фурункул), через лимфу или кровь при хронических инфекциях.
При отсутствии лечения может возникнуть постинфекционный артрит, который создаст дополнительные проблемы и затруднит лечение.
Заболевание сопровождается яркой симптоматикой:
повышение температуры (до 39-40);
покраснение кожи;
отечность;
острые боли;
тугая подвижность в пораженном суставе.
|
| Анатомическая схема гнойного бурсита локтевого сустава |
Скопление прозрачной жидкости, обычно не связанной с инфекцией.
После удара в область бурсы, в ней может скапливаться кровь, это приводит к воспалительному процессу. Для лечения используют противовоспалительные и обезболивающие средства. Кровь удаляется из суставной сумки с помощью пункции. Для нормализации кровообращения, восстановления суставных тканей и стимуляции питания применяется физиотерапия. Дополнительно назначается массаж и лечебная гимнастика.
Каждая процедура и лекарство подбираются индивидуально, врач составляет комплексную программу с учетом всех особенностей организма.
|
| Лечение уколами |
В жидкости присутствует белок, который отвечает за свертываемость крови – фибрин, часто встречается при туберкулезе.
Ахиллобурсит - воспаление бурсы пяточного сухожилия
Бурсит ноги также может быть вызван профессиональной деятельностью или занятием спорта.
|
| Анатомическая схема бурсита коленного сустава |
Под термином тендобурсит подразумевается заболевание сухожилий, которое совмещается с воспалением бурсы (синовиальной сумки сустава) и накопления в ней излишней жидкости. К основным симптомам болезни можно отнести:
боли в области пораженного сочленения, онемение;
припухлость сустава или образования шишки;
локальное повышение температуры;
проблемы с подвижностью.
|
| Анатомическая схема локализации бурсита коленного сустава |
Дискомфорт значительно усиливается при движении, а при острой форме возможны признаки интоксикации (отравления) – общая слабость, лихорадка, тошнота, головные боли. Подобные симптомы возникают также у пациентов, проходящих лечение аллергического артрита.
Подсухожильный бурсит может развиться вследствие полученной травмы, профессиональной деятельности, попадания инфекции и других патологий.
Неинвазивное исследование поможет определить скопление жидкости, утолщение капсулы бурсы, поможет назначить эффективную терапию.
Общий анализ крови и мочи, биохимия крови. Помогают исключить сопутствующие заболевания.
Применяется при травмах костей - вывихи и переломы, артрозе суставов, остеохондрозе позвоночника.
Высокоточный метод диагностики суставов и позвоночника с информативностью до 99%.
При первых признаках бурсита с лечением медлить нельзя. При острой форме в первую очередь проводят обездвиживание больного сустава. На конечность накладывают лангет и рекомендуют полностью избегать нагрузок на сочленение. Срок иммобилизации не должен превышать 10 дней.
К какому врачу обращатьсяЛечением бурсита занимается врач травматолог ортопед, специалист проведет осмотр, выяснит анамнез, проведет необходимое обследование, окажет квалифицированную помощь.
Лечение воспаления сустава при бурсите проводят с помощью противовоспалительных и обезболивающих средств. Это позволяет улучшить общее состояние, снять отечность и избавиться от болей. При тяжелых случаях назначают кортикостероиды инъекциями в сустав, облегчение наступает практически мгновенно. Следует учитывать, что эти лекарства только устраняют симптомы и не оказывают восстановительного эффекта. Их прием строго ограничен по причине большого количества побочных негативных воздействий на организм.
С целью опорожнения бурсы, проводят пункцию и откачивают скопившуюся жидкость, затем, в зависимости от полученного эксудата (кровь, гной, серозный выпот) вводят раствор гормонального препарата (дипроспан, дексаметазон) или антибиотик (цефтриаксон, амоксиклав). Часть полученной жидкости отправляют в лабораторию на исследование.
Назначают не в остром периоде, при отсутствии температуры:
Электрофорез. В основе метода лежит воздействие слабых токов совместно с медикаментами. Под действием электричества происходит распад лекарства на ионы, которые свободно проникают через кожу вглубь тканей. Процедура полностью безболезненна. Метод позволяет нормализовать обмен веществ, стимулировать выработку биологически-активных элементов, расширить кровеносные сосуды. При этом снимаются воспаления, уходят боли и выводится лишняя жидкость.
Лазеротерапия. Лечебное воздействие проводится концентрированным пучком света, который доставляет энергию клеткам в пораженном суставе. Это заставляет лимфу и кровь двигаться быстрее, благодаря чему снимаются отеки и воспаления, устраняются боли. С помощью терапии удается повысить эффективность принимаемых лекарств. Курс лечения состоит из 10-15 процедур, их проводят ежедневно. Для закрепления результата курс рекомендуется повторить через 3 месяца.
Физиолечение при воспалительных процессах в бурсе направлено на:
уменьшение болевых ощущений;
снятие отечности;
нормализацию кровообращения и питания тканей;
возвращение утраченной подвижности.
Для этих целей используется лазеротерапия, электрофорез, СВЧ и УВЧ, ультразвуковое лечение. Каждый метод имеет свои показания и противопоказания, поэтому процедуры подбираются в индивидуальном порядке.
Важно поставить точный диагноз, чтобы было лечение было комплексным. Например, при инфекционном бурсите физиотерапия будет направлена на устранение симптомов, но еще требуется устранить причину возникновения заболевания.
|
|
|
Показано в случаях неэффективности консервативных методов лечения или угрозе жизни пациента. В зависимости от локализации бурсита проводят:
Бурсэктомия - иссечение синовиальной сумки с последующей временной установкой дренажа
Артроскопия - эндоскопическая операция под контролем микро-видеокамеры
Развиваются в случае позднего обращения за медицинской помощью, неправильного лечения или на фоне ослабленного иммунитета больного.
Артрит - развивается при распространении инфекции в глубину сустава;
Флегмона - характерно при прогрессировании воспаления в мягких тканях и подкожно-жировой клетчатке;
Контрактура - ограничение движений в смежном суставе, на фоне разрастания фиброзной соединительной ткани, после воспалительного процесса;
Некроз ткани стенки бурсы. Может привести к сепсису (заражение крови), вызывает нарушение работы всех внутренних органов и угрожает жизни человека.
Образование кистозных доброкачественных образований – гигром. При разрастании существенно ограничивают подвижность, к основным симптомам может добавиться онемения в области поражения, невралгические боли, застой крови.
Адгезивный капсулит. Приводит к уплотнению или разрастанию соединительной ткани с образованием рубцов. В результате капсула съеживается и существенно уменьшается объем движения.
Образование свищей около суставов.
Остеомиелит. Воспалительные процессы могут перейти на костный мозг, что потребует длительного лечения.
В большинстве случаев заболевание поддается лечению и полностью проходит. Сроки лечения зависят от вида бурсита, и варьируют от 3 до 6 недель.
При соблюдении всех рекомендаций врача вероятность полного восстановления без применения операций значительно увеличивается. Диагноз бурсит не приводит к инвалидизации, но его последствия могут существенно ухудшить качество жизни.
Проводят после купирования острого воспаления, назначаются массаж и лечебная гимнастика. Они направлены на восстановление двигательных функций, нормализацию тонуса мышц, стимуляцию кровообращения.
Необходимо своевременно проводить санацию очагов инфекции в организме;
Дозировать нагрузки при выполнении физических упражнений;
Своевременно обращаться к врачам за медицинской помощью при появлении первых симптомов бурсита;
Каждое лекарство и процедура имеет свои противопоказания. Сказать, что делать при бурсите, и какие способы лечения лучше выбрать, сможет только врач.
Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.
Свежие публикации автора:
| Услуги | Цена | Записаться |
|---|---|---|
| Консультация врача ортопеда |
2000 руб 3000 руб
|
Травматолог ортопед
Врач спортивной медицины
Травматолог ортопед
Врач спортивной медицины
Травматолог ортопед
Врач спортивной медицины
Физиотерапевт
реабилитолог
м. Каховская - выход в сторону Симферопольского бульвара, из стеклянных дверей направо выход на улицу №10, пройти прямо 200 метров по Чонгарскому бульвару. Пересечь трамвайные пути и сразу повернуть направо. Пройдите вдоль красного кирпичного дома до стоматологии и поверните налево во двор. Прямо перед вами белая пластиковая дверь - вход в медицинский центр "Стопартроз".
Общественный транспорт - трамвай №1, №3, №16, №49 - остановка метро Каховская. Электробус №60, №72 остановка Чонгарский бульвар.
Построить маршрут Используйте Яндекс Навигатор, введите в поиск "Стопартроз"
Контролирующие органы:
Специалисты советуют не заниматься самолечением запущенные заболевания лечить сложнее и дольше.
Запись к врачуДанная страница носит информационно-справочный характер и не является публичной офертой. Информация размещенная на сайте не может быть использована для установки диагноза, лечения и не заменяет прием врача. Стоимость услуг, их наличие и характеристики уточняйте по каналам связи указанным на сайте.
