Бурсит сустава: признаки и лечение

Симптомы

Заболевание бурсит сопровождается воспалительными процессами, которые затрагивают синовиальную сумку (бурсу). Бурса содержит в себе специальную жидкость, и ее основные задачи включают:

• Обеспечение нормального скольжения хрящей. Синовиальная жидкость покрывает хрящи защитным слоем и препятствует их истиранию.

• Питание. В жидкости содержатся необходимые микроэлементы, восстанавливающие структуру хрящевой ткани и обеспечивающие их упругость.

• Амортизация. Смягчает толчкообразные механические воздействия.

Болезнь бурсит может развиться в любом суставе, но чаще поражению подвержены крупные сочленения – локтевой, коленный, голеностопный, плечевой и тазобедренный суставы. Отсутствие лечения вызывает хронический бурсит, вызывающий различные осложнения.

Главные признаки бурсита:

• Боль. При острой форме болезни симптом выражен ярко, пациент чувствует дискомфорт постоянно, при этом в ночное время боли могут усиливаться. Для хронического течения патологии болевые ощущения носят периодический характер и усиливаются при нагрузке.

• Отек. Формируется по причине скопления синовиальной жидкости, крови или гноя. В зависимости от конкретного случая возможна полная припухлость сустава или образование шишки с одной стороны.

• Покраснение кожи в области поражения.

• Проблемы с подвижностью. Возможно уменьшение амплитуды движения или тугая подвижность сочленения.

• Повышение температуры. Локальное проявление симптома, при острой или гнойной форме болезни общая температура тела поднимается до 38-40о. Также присутствуют признаки интоксикации тошнота (у детей может доходить до рвоты), головные боли.

• Общее недомогание.

При острой и гнойной форме врач может определить болезнь уже на первичном осмотре, но чтобы точно диагностировать бурсит сустава, и определить причины его возникновения назначается обследование. Игнорировать острый бурсит не получится из-за сильного болевого синдрома.

В первую очередь у пациента берут общий анализ крови и биохимию. Исследования позволяют определить присутствие воспалительных процессов и исключить болезни со схожей симптоматикой.

Причины

К главным причинам возникновения бурсита относят:

• Давление в области суставов продолжительного характера (например, опора, на локоть или колени).

• Удар в область бурсы.

• Порезы и ссадины. Повреждение кожи над суставом может спровоцировать распространение инфекции и воспаления синовиальной сумки. Также возбудители могут попасть в бурсу при ранах, которые проникают в синовиальную сумку.

• Однотипная нагрузка на сочленения связанная со спортом (футболисты, теннисисты, волейболисты) и профессиональной деятельностью (грузчики, строители, шахтеры).

• Инфекционные болезни. Патогенные микроорганизмы проникают через кровь или с током лимфы.

• Системные заболевания. Например, склеродермия, ревматоидный артрит, красная волчанка, подагра.

Шанс развития заболевания значительно возрастает у людей с вредными привычками (алкоголизм, курение), сахарным диабетом, ослабленным иммунитетом и при приеме гормоносодержащих лекарств.

По характеру течения бурсит синовиальной сумки бывает острым и хроническим. Острая форма чаще встречается при травмах и попадании инфекции. Отличается стремительным развитием и проявлением симптомов. Хроническая форма может развиться по причине неправильного лечения или при длительных механических воздействиях.

Виды бурсита по характеру жидкости различаются на:

• гнойный бурсит;

• серозный (скопление прозрачной жидкости, обычно не связанной с инфекцией);

• геморрагический (скопление крови);

• фибринозный (в жидкости присутствует белок, который отвечает за свертываемость крови – фибрин, часто встречается при туберкулезе).

Возможные осложнений бурсита

Если заниматься лечением симптомов бурсита болезнь переходит в хроническую форму. При этом пациент в целом чувствует себя нормально, но патология будет прогрессировать и может привести к опасным последствиям:

• Некроз ткани стенки бурсы. Может привести к сепсису (заражение крови), вызывает нарушение работы всех внутренних органов и угрожает жизни человека.

• Образование кистозных доброкачественных образований – гигром. При разрастании существенно ограничивают подвижность, к основным симптомам может добавиться онемения в области поражения, невралгические боли, застой крови.

• Адгезивный капсулит. Приводит к уплотнению или разрастанию соединительной ткани с образованием рубцов. В результате капсула съеживается и существенно уменьшается объем движения.

• Образование свищей около суставов.

• Остеомиелит. Воспалительные процессы могут перейти на костный мозг, что потребует длительного лечения.

Существуют и другие последствия воспаления суставов при бурсите.

При соблюдении всех рекомендаций врача вероятность полного восстановления без применения операций значительно увеличивается. Диагноз бурсит не приводит к инвалидизации, но его последствия могут существенно ухудшить качество жизни.

Анатомическая схема бурсита сустава