Беспокоит бурсит коленного сустава, появились боли, колено опухло и плохо сгибается, стали хромать? Разобраться в причинах болезни, провести необходимую диагностику, снять боль, откачать жидкость из суставной полости помогут в медицинском центре "Стопартроз".
В области коленного сустава располагается несколько синовиальных сумок. В зависимости от локализации воспалительного процесса выделяют:
Супрапателлярный - воспалительный процесс в надколенниковой сумке (сразу выше наколенника). Встречается чаще остальных видов, отек локализуется в нижней трети бедра, так же как и при синовите колена, в виде полукольца охватывает сустав.
Инфрапателлярный - воспаление подколенной сумки сустава, расположенной ниже надколенника, часто путают с болезнью Гоффа. Припухлость видна в нижней части сустава;
Препателлярный - на практике встречается гораздо чаще остальных, характерно поражение надколенной сумки. Причиной такого бурсита становятся частые травмы коленной чашечки или воспаление может быть вызвано длительным давлением на область надколенника;
Подколенный или киста Бейкера вызван воспалением синовиальной сумки с обратной стороны колена. Патология часто встречается у пациентов с избыточным весом.
В зависимости от причины:
Асептический - развивается без участия микроорганизмов (инфекции), например на фоне физических перегрузок, повышенного механического трения хрящей.
Гнойный - причиной служит инфекционное воспаление тканей сустава, часто сопровождается высокой температурой тела, ознобом;
Постравматический - происходит в результате травмирования (ушибы, удары, падения) суставных элементов;
По течениюзаболевания:
Острый. Сопровождается высокой температурой тела, слабостью, ухудшается самочувствие, беспокоят ноющие боли. Сустав горячий на ощупь, контуры его сглажены.
Подострый. На этой стадии наблюдается улучшение. Спадает отек и температура. Боли отступают, могут беспокоить ближе к вечеру.
Хронический. Перегрузки сустава, смена погоды, переохлаждение могут вызывать обострение болезни.
Анатомическая схема расположения основных синовиальных сумок
В 87% случаев причинами являются воспалительные и дегенеративные изменения суставных элементов, 13% приходятся на специфические заболевания, требующие лабораторных методов диагностики и привлечения смежных специалистов - аллерголога, ревматолога, иммунолога.
Причины
Заболевания суставного хряща вызванные его износом - артроз, артрит, хондромаляция;
Дегенеративные изменения менисков;
Чрезмерные физические нагрузки, активные занятия спортом, могут приводить к нестабильности сустава;
Позволит определить локализацию бурсита, количество жидкости, наличие патологических включений.
Анализы крови
Назначают общий анализ и биохимию крови, покажут признаки воспаления. Помогут выявить специфических возбудителей.
Рентгенография
При бурситах малоинформативна, так как жидкость плохо визуализируется.
Магнитно-резонансная томография
Высокоточный метод диагностики с информативностью до 99%, покажет даже минимальное скопление жидкости, ее четкое нахождение, состав.
Лечение
Выбор лечебной тактики зависит от причин, характера течения болезни, общего состояния пациента и сопутствующей патологии:
Противовоспалительные препараты назначают для уменьшения воспалительного процесса;
Антибиотики показаны в случаях инфекционного характера болезни;
Обезболивающие средства помогают купировать болевой синдром;
Лечебная пункция проводится с целью эвакуации воспаленной синовии, уменьшения отека, позволяет промыть суставную полость;
Внутрисуставные инъекцииприменяют когда необходимо доставить лекарство непосредственно к очагу воспаления, некоторые препараты вводят сразу после пункции;
С целью создания покоя конечность иммобилизируют с помощью ортезов, брейсов или наколенников;
Методы физиотерапии усиливают эффект лекарственных средств, улучшают кровоснабжение, обмен веществ;
Лечебная физкультура и массаж дополняют восстановительное лечение ускоряют выздоровление.
Врач-ортопед Литвиненко Андрей Сергеевич рекомендует:
После удаления суставной жидкости ее следует отправить на дополнительное лабораторное исследование, это позволит определить вид возбудителя, провести анализ на чувствительность к антибиотикам, поможет установить причину при специфических формах болезни.
Сроки восстановления зависят от вида патологии, при самом благоприятном течении нужно рассчитывать на 2-3 недели, реабилитационный период при гнойных или посттравматических бурситах занимает до 2-3 месяцев. Хирургическое лечение показано при неэффективности консервативной терапии. Например при скоплении гноя, сустав вскрывают и дренируют.
Записаться к нам можно по телефону +7 495 134 03 41 или оставить заявку на сайте.
Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь с использованием файлов cookie.