(Удаление бурсы, иссечение синовиальной сумки)
Бурсэктомия – это хирургическая операция по удалению (иссечению) воспаленной синовиальной сумки (бурсы).
Когда назначают операцию?
К бурсэктомии прибегают, когда консервативное лечение неэффективно. Основные показания:
- Хронический рецидивирующий бурсит, не поддающийся консервативному лечению (покой, НПВП, инъекции)
- Посттравматический геморрагический бурсит с организацией сгустков крови и утолщением стенок сумки
- Гнойный бурсит, который не удается санировать путем пункций и дренирования
Чем эндоскопическая бурсэктомия отличается от открытой операции?
Это два разных по своей сути и травматичности подхода.
| Характеристика | Эндоскопическая бурсэктомия | Открытая бурсэктомия |
|---|---|---|
| Доступ | 2-3 небольших прокола для камеры и инструментов | Один разрез кожи над областью бурсы |
| Травматичность | Минимальная, окружающие ткани не повреждаются | Высокая |
| Восстановление | Быстрое | Более длительное |
| Косметический эффект | Остаются малозаметные рубцы до 1 см | Остается послеоперационный рубец |
Основные локализации
Хирургического лечения чаще всего требуют бурситы в следующих областях:
- Локтевой сустав (бурсит локтя)
- Коленный сустав (препателлярный бурсит)
- Плечевой сустав (субакромиальный бурсит)
- Тазобедренный сустав (бурсит большого вертела)
Противопоказания
Плановую операцию не выполняют при наличии следующих состояний:
- Острые инфекционные заболевания
- Инфекция или повреждение кожи в области предполагаемой операции
- Нарушения свертываемости крови
- Тяжелые сопутствующие заболевания в стадии декомпенсации
Реабилитация
После операции требуется короткий период иммобилизации, после чего начинают лечебную физкультуру (ЛФК) для восстановления полного объема движений. Полное восстановление обычно занимает от 3 до 6 недель.

