Анатомия и функции

Вертлужная впадина образована слиянием трех тазовых костей (подвздошной, лонной и седалищной).

Суставным хрящом покрыта только периферическая, полулунная поверхность (facies lunata). Центральная часть впадины содержит жировую клетчатку и связку головки бедренной кости. По краю впадины располагается волокнисто-хрящевая вертлужная губа (labrum acetabuli), которая выполняет несколько функций:

• Увеличивает глубину суставной ямки, охватывает головку бедра стабилизирует сустав.
• Создает герметичность суставной полости, способствует равномерному распределению синовиальной жидкости и питанию хряща.
• Участвует в амортизации и распределении нагрузок.

Такое строение обеспечивает высокую конгруэнтность (соответствие) суставных поверхностей и стабильность тазобедренного сустава при высоких осевых нагрузках.

Клиническое значение

Рапространенные патологии вертлужной впадины:

• Дисплазия тазобедренного сустава: врожденное недоразвитие впадины (уплощение или недостаточный наклон), ведет к нестабильности сустава и является фактором риска раннего развития коксартроза.
• Коксартроз: дегенеративное поражение, износ суставного хряща вертлужной впадины и головки бедра с последующим формированием остеофитов.
• Феморо-ацетабулярный импинджмент: механический конфликт между краем вертлужной впадины и шейкой бедренной кости при движениях сустава, приводит к повреждению вертлужной губы и суставного хряща.
• Переломы вертлужной впадины: сложные внутрисуставные повреждения, возникающие в результате высокоэнергетической травмы (ДТП, падения с высоты)..