Анкилоз -это полная неподвижность сустава, возникающая в результате патологического сращения суставных поверхностей костей.
Чем анкилоз отличается от контрактуры?
Это два состояния, которые приводят к ограничению движений:
| Характеристика | Анкилоз | Контрактура |
|---|---|---|
| Причина | Сращение суставных поверхностей (внутри сустава) | Фиброз окружающих тканей (капсулы, кожи, мышц) |
| Состояние суставной щели | Отсутствует или резко сужена | Сохранена |
| Процесс | Необратим | Потенциально обратим (с помощью разработки, ЛФК) |
Виды анкилозов
Основной признак - полное отсутствие движений в суставе. В зависимости от типа сращения выделяют:
- Костный: происходит полное сращение костей. Движения полностью отсутствуют и невозможны.
- Фиброзный: суставные поверхности соединены плотной рубцовой тканью. Может сохраняться минимальная подвижность.
Значение имеет положение, в котором фиксирован сустав - функционально выгодное положение позволяет частично сохранить функцию конечности.
Причины возникновения
К развитию анкилозов приводят травмы, воспалительные и дегенеративные заболевания связанные с разрушением суставного хряща:
- Гнойные артриты, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева
- Терминальные стадии артроза
- Тяжелые внутрисуставные переломы, особенно при длительной иммобилизации
- Туберкулез костей.
Профилактика
Профилактические мероприятия включают своевременную терапии основного заболевания и ранней реабилитации, направленной на сохранение подвижности в суставе.
Лечение
При фиброзном анкилозе возможно применение консервативных методов (ЛФК, механотерапия) для разработки движений. При сформировавшемся костном анкилозе единственным способом восстановления функции является хирургическое лечение. Чаще всего выполняют замену разрушенного сустава искусственным (эндопротезирование).
Роспотребнадзор
Росздравнадзор
Независимая