Голеностопный сустав

Травматолог ортопед, Стаж 24 года

12 сентября 2025 13194

Анатомия
Заболевания
Самодиагностика
Симптомы
Травмы
Диагностика
Лечение
Вопросы врачу

Анатомия

Голеностопный сустав (articulatio talocruralis) представляет собой блоковидное сочленение трех костей: таранной, большеберцовой и малоберцовой, соединенных между собой капсулой и связками. Берцовые кости образуют "вилку" охватывающую таранную кость. Основная функция сустава тыльное и подошвенное сгибание стопы.

Заболевания

Голеностопный сустав представляет собой блоковидное сочленение, которое состоит из трех костей: большеберцовой и малоберцовой сверху, и таранной костью снизу. Эти кости соединены между собой прочными связками, самая мощная из них дельтовидная. Заболевания сустава затрагивают капсулу, связки, суставной хрящ, мышцы и сухожилия участвующие в биомеханике сустава.

Выберите какие симптомы вас беспокоят:

Пройти тестирование

Выберите не менее 3 симптомов

Боль
Отек или припухлость
Нарушение движений
Скованность
Повышенная температура
Хруст или щелчки
Покраснение кожи
Хромота
Деформация сустава

Пройти еще раз Записаться к врачу

Симптомы

Причинами появления патологических симптомов в голеностопном суставе считают: травмы, воспалительные процессы, дегенеративные изменения, нарушения обмена веществ, аутоиммунные болезни. Провоцирующие факторы: чрезмерные физические нагрузки, переохлаждение, смена погоды, не соблюдение диеты. Чаще всего изменения страдают связки, суставной хрящ, капсула сустава.

Травмы

Ушибы мягких тканей, гематомы, частичные повреждения связочного аппарата составляют до 70% всех повреждений сустава. Сроки восстановления при легких травмах составляют от 1 до 5 недель. Переломы и вывихи в голеностопном суставе считают тяжелыми травмами, в некоторых случаях, требуют хирургического лечения. Сроки восстановления могут превышать 2-3 месяца.

Врач-ортопед Холиков Тимур Вячеславович рекомендует:

Если произошла травма, необходимо полностью исключить все нагрузки, голеностопный сустав зафиксировать в неподвижном положении подручными средствами или использовать специальную шину. Конечности придать возвышенное положение, принять обезболивающее средство. Как можно скорее обратиться к врачу, дальнейшее обследование и лечение проводить в медицинском учреждении.

Наиболее эффективно комплексное лечение включающее лекарственную противовоспалительную терапию, препараты укрепляющие суставной хрящ, физиотерапевтические методы, ударно-волновую терапию, внутрисуставные инъекции, коррекцию биомеханики сустава. Ортобиологические методы - PRP-терапия, SVF-терапия активно применяют для восстановления суставного хряща.

Диагностика

Ультразвуковое исследование

- метод диагностики, который использует ультразвуковые волны для создания изображения. УЗИ лучше всего показывает состояние мягких тканей: связок, сухожилий, мышц, хряща, суставной капсулы. УЗИ голеностопного сустава назначают при болях, отеках, подозрении на растяжения связок, а так же для контроля лечения. Врач может увидеть выпот - скопление жидкости в суставе, воспаление сухожилия, разрыв связок. Процедура длится 15-20 минут, абсолютно безболезненна, может проводиться многократно, даже при движении сустава. Сонография не подходит для диагностики переломов костей.

Ещё

Рентгенография

- метод лучевой диагностики, который является «золотым стандартом» для оценки состояния костей. Рентгеновские снимки проводят в 2-х взаимно перпендикулярных проекциях, что позволяет увидеть переломы, трещины, вывихи и смещения костей. При хронических болях, например при артрозе, рентген показывает сужение суставной щели и наличие костных разрастаний (остеофитов). Рентгенографию назначают: после травмы, при подозрении на артроз или для оценки деформаций стопы. Процедура занимает всего несколько минут.

. Ещё

Лабораторные анализы

- назначают общий и биохимический анализ крови для оценки маркеров воспалительного процесса, системных аутоиммунных заболеваний или метаболических нарушений. Выявляют уровень С-реактивного белка и СОЭ, определяют мочевую кислоту при подагре, ревматоидный фактор при артрите, витамин Д, кальций при остеопорозе. Показаны при отеках и болях без травмы или при подозрении на воспалительный артрит.

Ещё

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

- высокоточный метод исследования с возможностью получения послойных изображений голеностопного сустава. МРТ позволяет детально изучить суставные структуры: хрящи, связки, сухожилия, мышцы и даже костный мозг. МРТ незаменима, когда нужно выявить небольшие разрывы связок, ранние стадии артроза, воспалительные изменения, скрытые трещины костей, которые не видны на рентгене. Врач назначает МРТ, если другие методы не дали полной картины, при хронических болях неясного происхождения или при планировании операции. Исследование дает исчерпывающую информацию для постановки диагноза.

Ещё

Лечение

Лекарственная терапия

Введение стромально-васкулярной фракции

Артроскопия

Электрофорез

Лечебный массаж

Лечебная физкультура

Озонотерапия

Тейпирование

Механотерапия

Ортезирование

Ударно-волновая терапия

Плазмолифтинг

PRP-терапия

Блокада сустава

Пункция сустава

Внутрисуставной укол

SVF-терапия

Фонофорез

Внутритканевая электростимуляция

Миостимуляция

Электрофорез

УЗИ голеностопного сустава

Консультация врача ортопеда

Библиотека пациента

Часто задаваемые вопросы

Что такое компьютерная томография (КТ) голеностопного сустава?

Компьютерная томография это метод рентгеновской диагностики, позволяющий получить послойные изображения костей голеностопного сустава. КТ поможет визуализировать переломы, трещины, подвывихи, внутрисуставные кровоизлияния, а также посттравматические и дегенеративные изменения костной ткани. Назначают чаще при травмах, в сложных диагностических случаях после рентгена или УЗИ, планировании операции и противопоказаниях к МРТ исследованию.
Какие основные причины вызывают боль в голеностопе?

Боль вызывают растяжения и разрывы связок, артрит (воспаление), артроз (дегенерация хряща), переломы лодыжек, тендинит ахиллова сухожилия и подагра. У 85% пациентов острая боль связана с травмой голеностопа.
Как проходит реабилитация после травм голеностопного сустава?

Реабилитация делится на этапы: иммобилизация 3-8 недель (сроки зависят от характера повреждения и тяжести травмы - связки или перелом костей), с 3 дня после травмы - пассивные и активные движения ЛФК в смежных не иммобилизированных суставах, изометрические упражнения, назначают физиотерапию и массаж, постепенное увеличение нагрузки. Своевременная реабилитация сокращает сроки восстановления на 20-30% и предотвращает развитие осложнений: посттравматический артроз, контрактура сустава.
Как предупредить заболевания голеностопного сустава?

Профилактика включает поддержание нормального веса, отказ от вредных привычек, своевременное обращение за медицинской помощью, лечение травм, регулярную физическую активность, ношение удобной амортизирующей обуви с поддержкой стопы, сбалансированное питание для поддержания здоровья суставов.
Какие упражнения полезны для голеностопного сустава?

Рекомендованы активные и пассивные движения стопы, упражнения на баланс и укрепление мышц голени, ступни, растяжка ахиллова сухожилия, ходьба с дозированной нагрузкой, а также занятия плаванием. Комплексы упражнений лечебной физкультуры направлены на улучшение кровообращения, разработку движений и укрепление связочного аппарата.

Рейтинг статьи 5 / 5

Оцените статью!

оценок: 3

Расскажите о нас друзьям

Лицензии