Тендинит локтевого сустава
Заподозрили тендинит локтевого сустава, появляется боль во время движений рукой? Заболевание связано с воспалением сухожилий и мышц предплечья. В медицинском центре "Стопартроз" выяснят причины болезни и проведут необходимое лечение.
Клинические проявления
На начальных стадиях тендинит проявляется незначительными болевыми ощущениями после интенсивной нагрузки. По мере прогрессирования болезни усиливается боль, снижается сила, может появиться хруст в суставе, снижается работоспособность. Если своевременно не выявить воспаление сухожилий, это может привести к хронизации болезни с развитием выраженной мышечной контрактуры и нарушением функции сустава.
Читайте также про крепитирующий тендовагинит предплечья.
Диагностика
Ультразвуковое исследование (УЗИ)
При тендинопатии дистального сухожилия бицепса исследуют его ход до прикрепления к бугристости лучевой кости; при поражении трицепса дистальное сухожилие у локтевого отростка. УЗ-признаки тендинопатии включают утолщение, снижение эхогенности и потерю нормального волокнистого рисунка. При частичном разрыве ищут локальный дефект и сохранённые волокна, при полном - нарушение непрерывности, жидкость в зоне разрыва и ретракцию сухожилия. Дополнительно выявляют кальцинаты, энтезофиты и воспалительную жидкость.
Динамическое исследование информативно для дистального сухожилия бицепса: при пронации и супинации предплечья оценивают движение сухожильных волокон. УЗИ локтя хорошо показывает поверхностные сухожильные изменения, но при глубоком повреждении МРТ даёт более полный обзор.
Лабораторные анализы
Для изолированной тендинопатии дистального сухожилия бицепса или трицепса специфических лабораторных маркеров нет. Общий анализ крови, С-реактивный белок и ревматологические тесты не подтверждают дегенеративное или травматическое повреждение сухожилий.
Анализы используют только при признаках системного воспалительного заболевания, инфекции или метаболического процесса, который может поражать энтезисы и сухожилия. При типичной нагрузочной боли диагностическую информацию дают клинические тесты и методы визуализации.
Рентгенография
Рентгенограммы при изолированной тендинопатии дистального бицепса или трицепса часто не выявляют специфических изменений. Их используют для исключения перелома, отрыва костного фрагмента, остеоартрита и другой костно-суставной причины боли. В местах прикрепления сухожилий могут определяться энтезофиты, кальцинаты, зоны костной перестройки.
Отсутствие изменений на снимках не исключает тендинопатию и частичный разрыв. При клиническом подозрении на структурное повреждение сухожилия переходят к УЗИ или МРТ.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
МРТ показывает весь дистальный отдел сухожилий двух-и трехглавой мышц, энтезис и окружающие мягкие ткани. При тендинопатии выявляют утолщение сухожильных волокон и изменение МР-сигнала, при частичном повреждении локальный дефект, а при полном нарушение непрерывности и ретракции. Одновременно оценивают мышечный отёк, хроническую жировую перестройку, костномозговые изменения в зоне прикрепления сухожилий и сопутствующую патологию локтевого сустава.
МРТ используют при сомнительном результате УЗИ, глубоком повреждении или необходимости точно оценить объём разрыва, например перед хирургическим вмешательством. Внутривенное контрастирование при обычной тендинопатии и травматическом разрыве не требуется.
Лечение тендинита
В большинстве случаев заболевание хорошо поддается консервативной терапии и не требует в дальнейшем хирургической коррекции. Главное, при воспалении или тендовагините предплечья не затягивать с посещением врача. Только комплексное лечение позволяет получить хорошие результаты и полностью избавиться от болезни.
В зависимости от стадии болезни и выраженности симптомов подбирают лечебную программу:
- физиотерапия,
- УВТ - воздействие ударными волнами определенных характеристик уменьшает хронический воспалительный процесс, стимулирует кровоснабжение и клеточный метаболизм, способствует восстановлению сухожильных волокон.
- электромиостимуляция,
- лечебный массаж и лечебную физкультура.
- В реабилитационном периоде применяют тейпы для локтевого сустава.
При своевременном обращении за помощью можно обойтись местной терапией. В более тяжелых случаях требуется внутрисуставные инъекции или хирургическое вмешательство.
Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.
Методы лечения в нашей клинике
Цены на диагностику и лечение тендинита локтя
| Код | Услуги | Цена | |
|---|---|---|---|
| B01.050.001 | Прием (осмотр, консультация) врача травматолога-ортопеда первичный | 3000 руб | |
| A11.04.006.002 | Блокада локтевого сустава | 5000 руб | |
| A04.04.001.003 | Узи локтевого сустава | 3000 руб |
Ознакомиться с ценами подробнее можно здесь





