Боли в локтях: причины и лечение

• Боль в тазобедренном
• Боль в колене
• Боль в голеностопе
• Боль в стопе
• Боль в большом пальце ноги
• Боль в плече
• Боль в кисти
• Боль в большом пальце руки
• Боль в пальцах рук
• Боль в шее
• Боль в грудном отделе
• Боль в спине

Анатомия

Локтевой сустав образован плечевой, локтевой и лучевой костями, образующими три сустава, заключенных под одной капсулой: плечелоктевой, плечелучевой, лучелоктевой. Укреплен связками: лучевая и локтевая коллатеральные связки, кольцевая связка. и капсулой. Функция сустава: сгибание и разгибание предплечья, ротационные движения: пронация и супинация кисти. Важные анатомические образования: с внутренней стороны сустава проходит локтевой нерв. Спереди, в локтевой ямке, сухожилие двуглавой мышцы, лучевой нерв, плечевая артерия и вены. Сзади расположено сухожилие трехглавой мышцы.

Причины боли

Появлению симптома способствуют заболевания и травмы:

• Эпикондилит. Длительные чрезмерные нагрузки и перегрузки локтевого сустава приводят к микроповреждениям сухожилий.

• Артриты. Характеризуются воспалением, появлением "красноты" и отечностью мягких тканей.

• Артрозы. Помимо воспалительного процесса присутствуют дегенеративные изменения. Боль сопровождают хруст или щелчки во время движений. Сгибание-разгибание становится затруднительным.

• Тендинит. Обусловлен воспалением сухожильного аппарата. Появляется отек, реже локальное повышение температуры. Например если боль возникает сзади сустава, это может говорить о тендините трехглавой мышцы.

• Эпикондилит. Заболевание вызвано воспалением внутреннего или наружного надмыщелка плечевой кости, при надавливании на "косточку" ощущается боль. Симптомы чаще беспокоят спортсменов и тех, кто постоянно нагружает предплечье.

• Бурсит. Воспалительное заболевание синовиальной сумки (бурсы). Ограниченный отек и припухлость локализуются в области локтевого отростка. Развивается в ответ на травму, инфекцию, физическую перегрузку.

• Миозит. Патология вызвана поражением мышц, обеспечивающих биомеханику локтевого сустава. 

• Синовит. Болезнь вызвана скоплением патологической жидкости в суставной полости.

• Гемартроз. Возникает при травмах и кровоизлияниях внутри сустава. 

• Растяжение связок и сухожилий. Травмирование происходит при чрезмерных нагрузках, в несколько раз превышающие допустимые. При повреждении бицепса страдает функция сгибания, а при травмировании трицепса страдает разгибание предплечья.

• Травмы локтя. Вывихи, подвывихи, переломы, ушибы. Являются последствием неудачного падения. Появляется сильная боль, отек и кровоизлияния, сустав деформирован, а движения резко болезненны.

• Контрактура. Патологическое состояние связанное с ограничением сгибания или разгибания.

• Неврит. Воспаление локтевого нерва способствует появлению простреливающей боли от локтя до кисти, сопровождается нарушением чувствительности.

• Остеохондроз, протрузия или грыжа межпозвонкового диска шейного отдела позвоночника.

Классификация болей

Боли в локтевом суставе при нагрузке

Острые и ноющие боли в руке часто появляются без явных предпосылок, после физического напряжения приобретают постоянный или эпизодический характер: при разгибании руки, подъеме тяжестей, совершении вращательных движений. Среди часто встречающихся причин – травмы и заболевания, вызывающие поражение сухожилий, связок и мышц.

Боли в локте при сгибании и разгибании

Как правило связаны с внутрисуставной патологией, часто возникают при дегенеративно-воспалительных заболеваниях: артроз, артрит, синовит, особенно в стадии обострения. Чем ярче воспалительный процесс, тем более выражен болевой синдром и меньше амплитуда движений. Травмы связанные с повреждением костей, хрящей, связок, капсулы всегда сопровождаются болью во время выполнения активных и пассивных движений.

Боли в локте с внешней стороны

Вызваны воспалением расположенных следующих анатомических образований: сухожилий мышц разгибателей предплечья и кисти (тыльная группа), надкостницы наружного мыщелка плеча, лучевой коллатеральной связки или кольцевидной связки сустава. Появление болевого синдрома может говорить о тендините, периостите, латеральном эпикондилите (теннисный локоть).

Боль в локтевом суставе с внутренней стороны

Связана с воспалением сухожилий мышц сгибателей предплечья и кисти (ладонная группа), что говорит в пользу развития внутреннего эпикондилита (локоть гольфиста), периостите медиального надмыщелка плечевой кости. Болезненные ощущения могут быть связаны с повреждением локтевой коллатеральной связки. Если возникает боль простреливающего характера, отдающая в кисть или мизинец, то в 80% случаев, это вызвано проходящим здесь локтевым нервом.

Ноющие боли в локте

К развитию симптома приводят: воспалительные, дегенеративные заболевания костной и хрящевой ткани, ушибы и частичное повреждение связочного аппарата, отраженные боли других органов, онкологические заболевания. Частичное повреждение сухожилий, патология сосудов или нервов вызывают симптомы разной интенсивности.

Ноет рука при неврите локтевого нерва, что может быть вызвано его травмированием или воспалительными изменениями. Характерно нарушение чувствительности, реже движений в 4, 5 пальцах кисти.

Сильно болит локоть при подагрическом артрите. Острый синдром возникает ночью вместе с температурой и тошнотой. Проблема сопряжена с формированием тофусов - небольших узелков из кристаллов мочевой кислоты.

Ломит и крутит локти

Симптом характерен для полиартрита, ревматоидного артрита, а также для стадии обострения хронических дегенеративных заболеваний, на фоне смены погоды (метеочувствительность). Возникает ночью и днем, может сопровождаться появлением припухлости и отека. Движения в суставе не нарушены, но могут быть ограничены из-за болей.

Жжение в локтях рук

Появляется жгучая боль в результате травмы, непривычной физической работы или занятиях в спортзале. Для выяснения причины жжения, необходимо пройти обследование и сдать ряд анализов.

Характер такой боли может свидетельствовать о наличии заболеваний и травм:

• Воспалительные - миозит, тендинит, артрит реже бурсит локтевой сумки.

• Дегенеративные - эпикондилит, артроз.

• Неврологические - невриты, иррадиация болей при корешковом синдроме шейного отдела позвоночника.

• Травмы связанные с частичным повреждением сухожилий или связок сустава.