Индекс массы тела представляет собой антропометрический показатель, характеризующий соответствие массы тела человека его росту и позволяющий оценить степень недостаточности или избыточности веса. Для заболеваний суставов и позвоночника избыточная масса тела является важным фактором риска развития остеоартроза, болей в спине и других патологических состояний опорно-двигательного аппарата.
Формула расчета
Индекс массы тела (ИМТ) - помогает оценить, является ли вес человека нормальным, избыточным или недостаточным. Рассчитывается он по формуле: ИМТ = масса тела (в кг) / рост² (в метрах).
Согласно классификации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):
| ИМТ (кг/м²) | Категория |
|---|---|
| Менее 18,5 | Недостаточный вес |
| 18,5 - 24,9 | Нормальный вес |
| 25,0 - 29,9 | Избыточный вес |
| 30,0 и выше | Ожирение |
Влияние ИМТ на суставы и позвоночник
Избыточный вес и ожирение оказывают двойное негативное воздействие на опорно-двигательный аппарат:
- Механическое: каждый лишний килограмм веса создает дополнительную нагрузку на суставы (тазобедренные, коленные, голеностопные) и позвоночник. Подсчитано, что при ходьбе нагрузка на коленный сустав увеличивается в 3-4 раза. Это приводит к ускоренному износу суставного хряща и является одним из факторов риска развития и прогрессирования остеоартроза. Повышенная нагрузка на межпозвонковые диски способствует развитию остеохондроза и появлению межпозвоночных грыж.
- Метаболическое: жировая ткань вырабатывает провоспалительные вещества (цитокины), которые циркулируют в крови и могут вызывать хроническое системное воспаление, негативно влияя на хрящевую ткань и усугубляя течение как остеоартроза, так и воспалительных артритов.
Клиническое значение
Снижение массы тела является одним из самых эффективных методов немедикаментозного лечения остеоартроза. Доказано, что потеря даже 5-10% от исходной массы тела может значительно уменьшить боль, улучшить функцию суставов и замедлить прогрессирование заболевания.
Поэтому оценка ИМТ обязательная часть обследования пациента с заболеваниями суставов и позвоночника, а рекомендации по нормализации веса ключевой компонент плана лечения. Для более точной оценки рисков, помимо ИМТ, также измеряют окружность талии, которая является показателем абдоминального (наиболее опасного) ожирения.

