Хондромаляция тазобедренного сустава

Часто задаваемые вопросы

• Кто лечит хондромаляцию суставного хряща?
  Прежде всего следует поставить точный диагноз и понять что привело к возникновению хондромаляции, так как данная патология может возникать по различным причинам - инфекционным, дегенеративным, травматическим, аутоимунным, поэтому лечение хондромаляции находится на "стыке" медицинских специальностей. В зависимости от этиологии (причины возникновения), лечением данном патологии занимаются травматологи-ортопеды и ревматологи.
• Какую диету нужно соблюдать при повреждении хряща?
  Следует полностью исключить мучное, сладкое, жаренное на масле, консервированные продукты, газированные напитки. Подробнее диету можно посмотреть и скачать бесплатно на сайте https://stopartroz.ru/methods-of-treatment/library-patient.html в разделе методы лечения- библиотека пациента.
• Какие уколы можно колоть при износе хрящика?
  В зависимости от стадии Х. возможно применение протезов синовиальной жидкости, плазмотераппии, SVF терапии или их сочетание.
• Я могу заниматься спортом при дегенеративном поражении хряща?
  При данном заболевании следует исключить виды спорта связанные с ударными осевыми нагрузками, такие например как бег, футбол, прыжки. Те виды спорта, которые позволяют давать плавную нагрузку на нижние конечности (ходьба, плавание, велотренажёр, велосипед и т.п.) даже рекомендованы вне обострения.
• Сколько уколов плазмы делают при хондромаляции?
  В лечебных целях рекомендовано выполнение пятикратного введения плазмы 1 раз в 5-14 суток, затем через 2-3 недели после последнего введения плазмы рекомендуется введение протеза синовиальной жидкости. В последующем профилактические курсы плазмотерапии через 6-12 месяцев в зависимости от стадии процесса и клинической картины.
• При какой степени хондромаляции можно делать уколы плазмы крови?
  При первой, второй стадии. При третьей стадии рекомендовано начать лечение с плазмотерапии, при неэффективности лечения - SVF терапия. При четвертой стадии рекомендуется выполнение SVF терапии.
• Какая нужна подготовка перед процедурой?
  Перед плазмотерапией не следует кушать жирную пищу, необходимо соблюдать нормальный питьевой режим. Также рекомендуется сократить/ исключить прием алкоголя и никотина.
• Процедура УВТ очень болезненная?
  Сила ударного воздействия подбирается индивидуально. Врач ориентируется на визуально- аналоговую шкалу боли (ВАШ) где боль оценивается пациентом от 0 до 10. Нормальные болевые ощущения при проведении данной процедуры находятся в пределах 1-2 по данной шкале, то есть они терпимые. Мало того, когда оператор УВТ находит болевую (триггерную) зону, где по шкале боли интенсивность болевого синдрома доходит до 3-4, и пациент сообщает оператору об этом, оператор задерживает перемещение датчика и через 20-40 ударов болевой синдром стихает до первоначальных 1-2 баллов. Поэтому чем лучше контакт между пациентом и оператором УВТ, тем эффективнее будет проводимое лечение.  
• Есть ли возрастные ограничения для лечения уколами жировыми клетками?
  При лечении SVF возрастных ограничений нет. Могут возникнуть противопоказания из-за проблем которые возникают в пожилом возрасте, на пример хроническая анемия.
• Можно ли бегать или кататься на велосипеде после плазмотерапии?
  При данном заболевании следует исключить виды спорта связанные с ударными осевыми нагрузками, такие например как бег, футбол, прыжки. Те виды спорта, которые позволяют давать плавную нагрузку на нижние конечности (ходьба, плавание, велотренажёр, велосипед и т.п.) даже рекомендованы вне обострения.
• При болях в тазобедренном суставе баня не повредит?
  Баня при данной патологии  вне обострения не повредит. Следует избегать контрастных смен температурных режимов, то есть после парной не стоит погружаться в холодную воду, или обливаться холодной водой, лучше отдохнуть лежа (сидя) в прохладном помещении.
• Можно ли сразу вводить плазму и гиалуроновую кислоту в один день?
  В лечебных целях рекомендовано выполнение пятикратного введения плазмы 1 раз в 5-14 суток, затем через 2-3 недели после последнего введения плазмы рекомендуется введение протеза синовиальной жидкости, в том числе и препараты гиалуроновой кислоты. В последующем профилактические курсы плазмотерапии через 6-12 месяцев в зависимости от стадии процесса и клинической картины.
• Как часто нужно делать упражнения ЛФК для сустава и сколько по времени?
  Гимнастику желательно делать 2-3 раза в день, начиная с минимальных нагрузок, с постепенным увеличением количества выполняемых упражнений, начиная с 15-20 минут так, чтобы со временем выйти суммарную длительность упражнений в 50-60 минут в день
• Насколько хватает блокады?
  Блокада с глюкокортикостероидными препаратами выполняется 1-3 раза в зависимости от клинической картины. При остро и впервые возникшей патологии как правило достаточно однократного введения (при условии выполнения рекомендаций и комплексного подхода), если заболевание перешло в хроническую форму, то бывает необходимо выполнить несколько блокад. Блокады выполняются 1 раз в 7-14 дней. Внутрисуставные блокады выполняются препаратами дексаметазон, кеналог, дипроспан, смешанные с местным анастетиком. Однако следует помнить, что блокады со стероидными гормональными препаратами выполняются по очень строгим показаниям, так как введение данных препаратов внутрисуставно сопряжно с рядом возможных осложнений и последствий.
• Что дает УВТ для тазобедренного сустава?
  Курс УВТ, в комплексе консервативного лечения, позволяет улучшить кровоснабжение мягких тканей окружающих сустав, свести к минимуму или полностью избавить от болевого синдрома, убрать местное воспаление.
• Куда девается плазма после введения и долго ли она находится в суставе?
  Плазма всасывается внутренними структурами сустава питая и восстанавливая их. Как правило, жидкая часть плазмы находится  до 5-14 дней. "Работа" плазмы продолжается до 1,5-2 месяцев.