Симферопольский бульвар 17к1
Каховская, Севастопольская
Пн-Сб с 8:00 до 20:00 Вс - Выходной
> Некроз коленного сустава

Некроз коленного сустава

Некроз коленного сустава – это заболевание связанное с разрушением(деструкцией) костной ткани, обусловленное длительной перегрузкой суставных поверхностей, нарушением их кровоснабжения и дегенерацией суставного хряща. Болезнь поражает участки субхондральной кости, расположенные непосредственно под суставными хрящами (субхондральная кость). Аваскулярный (асептический) остеонекроз чаще поражает компактное вещество и губчатую кость метаэпифизарной области медиального мыщелка бедренной и большеберцовой костей коленного сустава.

Лечение некроза коленного сустава

С НАМИ ЛЕЧИТЬСЯ ВЫГОДНО!

Запись на приём
Стоимость приёма
2000 руб. 3000 руб.
С чего начать?
МРТ сустава
К кому обратиться?
Врач ортопед

Механизм развития (патогенез)

В 80% случаев поражается медиальный мыщелок бедренной кости или внутренняя поверхность большеберцовой кости коленного сустава. Это связано с особенностями биомеханики и более узкой суставной щелью в указанном месте. Основная нагрузка, приходится именно на внутренние отделы сустава. Начало болезни связывают с износом хрящевых поверхностей в виде хондромаляции бедренной кости.

Изменения при аваскулярном остеонекрозе, представляют собой инфаркт кости, вызванный нарушением кровоснабжения, с последующей ишемией, разрушением костных балок и формированием очага некроза (дефекта) в кости и хряще.

Виды разрушения кости

Различают 4 типа остеонекроза:

  • Ишемический (асептический, аваскулярный). Некроз колена возникает вследствие нарушения микроциркуляции, на уровне капилляров. Часто диагностируют у людей в возрасте 35-45 лет на фоне алкогольной зависимости или длительного приема кортикостероидов.

  • Ассоциированный с хроническими заболеваниями –  например остеопороз, артрит или артроз коленного сустава. Вялотекущее воспаление приводит к нарушению питания и развитию патологического процесса в тканях.

  • Медикаментозный. Возникает в результате приема лекарственных препаратов способных нарушать питание кости.

  • Спорадический. Развивается вследствие прогрессирования генетических заболеваний.

Причины деструкции кости

Причинами развития считают:

  • васкулиты, воспаление сосудов ведет к нарушению кровоснабжения;

  • ожирение, гиперлипидемия затрудняют кровоток;

  • Чрезмерные физические перегрузки;

  • Занятия профессиональным спортом;

  • Травмы сустава и их последствия;

  • Алкоголизм

  • Остоехондропатии костей, которые формируют коленный сустав, могут провоцировать и болезни Осгуда-Шляттера, Кенига и Ларсена-Юханссона.

  • Наследственные заболевания и генетическая предрасположенность

Симптомы остеонекроза

  • Боли в суставе разной интенсивности. На ранней стадии дискомфорт, боль незначительная возникает только после физических нагрузок. Появление ночных болей говорит о прогрессировании болезни. На поздней стадии болевой синдром приобретает ноющий постоянный характер, даже в покое.

  • Ограничение движений, вызвано асептическим воспалением и болью в колене, в первую очередь страдает сгибание сустава.

  • Хруст и щелчки говорят о разрушении суставного хряща;

  • Деформация сустава и оси конечности заметны только на поздних стадиях болезни.

  • Хромата, свидетельствует о нарушении функции сустава. Симптом характерен для многих заболеваний.

  • Отек или припухлость говорят о воспалении сустава, а также о возможном скоплении жидкости в полости сустава.

Диагностика

Выявить поражение кости можно только после прохождения специального обследования с рентгенографией или МРТ. Определить стадию заболевания также помогают лабораторные исследования крови и мочи, определяют маркеры костной резорбции - их наличие в крови или моче говорит о разрушении костной ткани.

 Некроз коленного сустава
Prp-терапия коленного сустава
Записаться на лечение

Диагностика

  • УЗИ-диагностика

    Неинвазивное исследование мышц, связок, сухожилий, суставов с помощью ультразвуковых волн.

  • Анализы

    Общие анализы крови и мочи, биохимия крови показывают признаки воспаления, наличие инфекции, нарушения в костной и хрящевой тканях.

  • Рентгенография

    Обследование не информативно при воспалении мягких тканей.

  • МРТ

    Магнитно-резонансная томография Высокоточный метод диагностики суставов с информативностью до 99%. Позволяет получить срезы тканей на любом уровне.

Лечение

На ранних стадиях эффективны консервативные методы:

  • Сустав фиксируют при помощи ортеза, чтобы  минимизировать нагрузки;

  • Лекарственная терапия асептического некроза включает препараты улучшающие кровоснабжение, обмен кальция, витамина Д и состояния костных сосудов.

  • Обезболивающие и противовоспалительные препараты назначают по показаниям.

  • Гормональные средства применяют ограничено при выраженных, сильных болях не копируемых другими средствами.

  • Физиотерапия - применяют весь арсенал аппаратных методов лечения.

  • Ортобиология включает применение собственной плазмы крови (prp-терапия) или препарата полученной из жировой ткани (SVF-терапия) пациента. Методика направлена на стимулирование регенерации костной и хрящевой тканей сустава.

Комментирует врач-ортопед Литвиненко Андрей Сергеевич:
Хирургическое лечение применяют на поздних стадиях некроза, либо при обширных дефектах, когда методы консервативного лечения оказываются неэффективными.

Важно пройти диагностику и назначить соответствующее лечение как можно раньше, чтобы спасти коленный сустав от дальнейшего разрушения и остановить болезнь. 

Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.

Рейтинг статьи 4.5 / 5
Оцените статью!
оценок: 2

Цены

УслугиЦенаЗаписаться
Консультация врача ортопеда 2000 руб
3000 руб

Ознакомиться с ценами подробнее можно здесь

Расскажите о нас друзьям

Мы в соцсетях
Принимаем

Нужна помощь?

Специалисты советуют не заниматься самолечением запущенные заболевания лечить сложнее и дольше.

Запись к врачу
Письмо директору: director@stopartroz.ru

Наши контакты г. Москва:

Как добраться

Распечатать Схема проезда
18

Данная страница носит информационно-справочный характер и не является публичной офертой. Информация размещенная на сайте не может быть использована для установки диагноза, лечения и не заменяет прием врача. Стоимость услуг, их наличие и характеристики уточняйте по каналам связи указанным на сайте.

//