117452 г. Москва Симферопольский бульвар 17к1 Пн-Пт 8:00-20:00 Cб до 17:00 Вс выходной Информация для пациентов Для слабовидящих
г. Москва Симферопольский бульвар 17к1
Пн-Сб с 8:00 до 20:00 Вс - Выходной

Болезнь Кенига (Рассекающий остеохондрит)

Травматолог ортопед Тимур
Холиков Тимур Вячеславович
Травматолог ортопед, Стаж 24 года
10947

Ищите где пройти лечение болезни Кенига, беспокоит боль в колене, а движения ограничены? Разобраться в причинах заболевания, пройти необходимую диагностику и лечение рассекающего остеохондрита коленного сустава помогут в медицинском центре "Стопартроз".

За 1 день
обследуем и начнём лечение

25 лет
опыт врачей

2000+
пациентов в год

К кому обратиться?
Врач ортопед
Какое обследование?
УЗИ или МРТ сустава
Нужно срочно к врачу?
Запишитесь сегодня!

Что такое остеохондрит?

Здоровый гиалиновый хрящ обеспечивает плавное скольжение суставных поверхностей. В силу различных причин, происходит нарушение питания и кровоснабжения суставного хряща, с развитием отека и асептического некроза подлежащей кости, что ведет к отслойке хрящевого слоя и формированию очага дефекта, отсюда и название болезни рассекающий остеохондрит.

Полное отторжение костно-хрящевого участка может привести к образованию свободного фрагмента, так называемая "суставная мышь", способного мигрировать в полости и блокировать движения в суставе. Как правило это говорит уже о запущенной стадии болезни.

Причины заболевания

Термин «рассекающий остеохондрит надколенника» предложил в 1887 году хирург Франц Кениг, чьим именем в последствии и была названа патология. Болезнь в 4 раза чаще встречается у молодых людей, в возрасте до 20 лет, ведущих активный образ жизни. В группу риска входят спортсмены - бейсболисты, теннисисты, тяжелоатлеты, метатели ядра, футболисты, хоккеисты, волейболисты и баскетболисты.

Истинные причины до сих пор неизвестны. К провоцирующим факторам относят:

  • Гормональные нарушения вызывающие сбой в обмене веществ;

  • Жировая эмболия сосудов питающих хрящ;

  • Хроническая микротравматизация, в результате длительных перегрузок сустава;

  • Травмы и их последствия, даже через много лет могут вызвать болезнь, например посттравматический артроз колена;

  • Наследственность, аутоиммунные заболевания;

  • Быстрый рост скелета у детей.

Комментирует врач-ортопед Холиков Тимур Вячеславович:
Чаще всего рассекающий остеохондрит поражает медиальный мыщелок бедренной кости, поэтому дискомфорт или боль чаще локализуются с внутренней стороны коленного сустава. Характерно усиление болей после физических нагрузок. Если болевой синдром приобретает постоянный характер, это может говорит о прогрессировании заболевания.

Стадии остеохондрита

Болезнь Кёнига классифицируют по рентгенологическим критериям или на основании МРТ картины, выделяют 4 стадии:

  • На 1-й происходит размягчение хряща, выпячивание дегенеративного участка в полость сустава.

  • На 2-й стадии видны клиновидные образования, отек в субхондральной зоне эпифиза.

  • На 3-й заметно разволокнение хряща, намечен явный отрыв хрящевой пластины. В зависимости от степени резорбции костей пограничная линия бывает разных размеров. Характерно развитие сопутствующих симптомов обусловленных выпотом в суставе, развитие синовита или гемартроза.

  • На 4-й диагностируют полный отрыв хрящевого фрагмента.

Лечение болезни Кенига
Лечение болезни Кенига методом УВТ

Записаться на лечение

Диагностика

Ультразвуковое исследование (УЗИ)

Помогает контролировать лечебный процесс, получить ультразвуковую картину суставных поверхностей.

Анализы

Общие анализы крови и мочи, биохимия крови показывают признаки воспаления, наличие инфекции, нарушения в костной и хрящевой тканях.

Рентгенография

Покажет степень разрушения кости, глубину поражения, поможет определить стадию болезни.

МРТ

Магнитно-резонансная томография Высокоточный метод диагностики суставов с информативностью до 99%. Позволяет получить срезы тканей на любом уровне.

Современное лечение

Лечением болезни Кенига занимается врач травматолог-ортопед. На начальных стадиях эффективны консервативные методы:

  • В первую очередь необходимо исключить все нагрузки на сустав, прекратить занятия спортом;

  • Лекарственная терапия включает препараты улучшающие кровоснабжение, питающие хрящ, уменьшающие воспаление;

  • Физиотерапия стимулирует кровоток в тканях, уменьшает отек, улучшает подвижность сустава. Применяют фонофорез, электрофорез с кальцием, ударно-волновую терапию;

  • Уколы в коленный сустав препаратами гиалуроновой кислоты улучшают смазку хрящей;

  • PRP-терапия стимулирует регенерацию хрящевой ткани, улучшает качество синовиальной жидкости;

  • Ношение наколенника и использование костылей показано при сильных болях в суставе.

Лечение контролируют ежемесячно, проводят рентгенографию или ультразвуковое исследование коленного сустава. Сроки восстановления могут превышать 6-8 месяцев. Если лечение неэффективно или болезнь переходит в 3-4 стадию, проводят артроскопию сустава с целью фиксации поврежденного фрагмента хряща. У детей лечение болезни Кенига в коленном суставе имеет благоприятный исход. У взрослых поврежденный участок полностью не восстанавливается даже после операции.

Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.

Рейтинг статьи 4 / 5
Оцените статью!
оценок: 1

Цены

УслугиЦенаЗаписаться
Прием (осмотр, консультация) врача травматолога-ортопеда первичный 2500 руб

Ознакомиться с ценами подробнее можно здесь

Расскажите о нас друзьям
Лицензии
Мы в соцсетях
Принимаем
Нужна помощь?

Специалисты советуют не заниматься самолечением запущенные заболевания лечить сложнее и дольше.

Записаться к врачу
Письмо директору: director@stopartroz.ru
Наши контакты г. Москва:
Как добраться
Распечатать Схема проезда
18

Данная страница носит информационно-справочный характер и не является публичной офертой. Информация размещенная на сайте НЕ МОЖЕТ быть использована для установки диагноза, лечения и не заменяет прием врача. Стоимость услуг, их наличие и характеристики уточняйте по каналам связи указанным на сайте.