Артроз локтевого сустава

Механизм развития

Артроз это дегенеративно-дистрофическое заболевание, связанное с постепенным уменьшением количества внутрисуставной жидкости, нарушением питания суставного хряща, что приводит к увеличению силы трения с последующим развитием воспаления, нарушением кровоснабжения околосуставных тканей.

Причины

• Воспаление и инфекции тканей сустава;

• Длительные монотонные нагрузки (перегрузки) в быту и спорте;

• Травмы локтя - вывихи, переломы, повреждение связок, ушибы;

• Тяжелая физическая работа;

• Аутоиммунные заболевания, например ревматоидный артрит;

• Нестабильность связочного аппарата и гипермобильность сустава;

• Врожденные диспластические заболевания- вызваны недоразвитием костной соединительной тканей;

• Специфическая инфекция - туберкулез, сифилис,

Виды артроза локтевого сустава

• Первичный или идиопатический - развивается как самостоятельное заболевание на фоне полного здоровья.

• Вторичный - вызван известной причиной, например инфекционный артроз.

• Посттравматический артроз - развивается на фоне ранее перенесенной тяжелой травмы сустава. Как правило это внутрисуставные переломы со смещением или вывихи костей, в результате которых происходит нарушение нормального питания тканей сустава.

• По стадиям выделяют: период обострения - сопровождается яркой клинической картиной выраженным болевым синдром, стадия ремиссии, признаки острого воспаления отсутствуют.

Степени артроза локтевого сустава

Выделяют три степени развития болезни:

I. Первая степень - характеризуется начальными изменениями, которые зачастую проявляются во время физической нагрузки. Человек может испытывать тупую боль и трудности при сгибании и разгибании предплечья. Незначительное нарушение движений и боль при нагрузках – признаки деформирующего артроза, лечение начальной стадии проводится консервативными методами;

Симптомы болезни:

• Умеренные боли в локте при нагрузках;

• Дискомфорт при сгибании или разгибании;

• Периодический хруст или щелчки;

• Слабость мышц предплечья.

II. Вторая степень остеоартроза - характерна боль как в покое, так и при движениях, умеренный отек мягких тканей. Разгибательные и сгибательные движения ограничены, сопровождаются хрустом или щелчками, что вызвано образованием остеофитов (костных шипов в суставе). У многих людей наблюдается атрофия мышц. Именно на это стадии развития человек задумывается, как лечить артроз локтевого сустава. Усиление болей заставляет обращаться за медицинской помощью. Некоторые остеофиты локтевого сустава иногда можно убрать с помощью ударно-волновой терапии.

III. Третья стадия - сопровождается выраженным ограничением движений в суставе, развитием контрактуры. Боли чаще ноющего, постоянного характера. Мягкие ткани и мышцы окружающие сустав атрофированы. На рентген-снимке виден разрушенный сустав и хрящ, отсутствие суставной щели и костные разрастания различной величины и размеров. Лечение на этой стадии как правило хирургическое, проводят замену сустава эндопротезом.

Клинические проявления

Симптомы заболевания:

• Боль - чаще ноющего характера, может возникать как в покое, так и при сгибании, разгибании сустава;

• Ограничение движений - от некоторого дискомфорта и  до полной потери функции сустава;

• Хруст и щелчки - посторонние звуки в суставе связаны с разрушением суставного хряща и развитием костных шипов;

• Отек окружающих тканей и изменения их цвета - говорит о выраженности воспаления тканей;

• Деформация сустава (выражена на последней стадии) говорит о тяжелом поражении локтя.

Следует отметить, что  артроз правого локтевого сустава встречается чаще. Превалируют пациенты трудоспособного возраста, чья профессия связана с физическим трудом.